病历评比活动实施实施方案.docxVIP

---- 病历质量评比实施方案 为进一步贯彻落实卫生部《病历书写基本规范 2010 年版》、湖南省卫生厅 2010 年版《病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准》及院内制订的各项规定，规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量，制定本实施方案。 一、指导思想 依据卫生部《病历书写基本规范 2010 年版》标准，湖南省卫生厅 2010 年版《病历书写规范与管理规定及病例（案）医疗质量评定标准》及院内制订的各项规定，通过开展病历质量评比活动，充分发挥优秀病历的示范作用，进一步规范病历书写行为，提高病历书写质量，强化医务人员“三基三严”权益，促进医务人员维护患者合法权益，尊重患者知情权、选择权，落实医疗质量安全核心制度、诊疗技术操作规范和护理常规，持续改进医疗服务质量，保障患者合法权益和就医安全，促进医患和谐。 二、评审小组 组 长： 副组长： 成 员： 1、内科组： 2、外科组： 下设办公室在医务科，由 任办公室主任，成员有 职 责： 1、拟定病历质量评比活动实施方案； 2、确定病历质量评比小组成员； 3、完成病历质量评比，落实奖励； ----- ---- 4、做好优秀病历的展示工作。 三、评比相关事宜 （一）评比范围 全院 13 个临床科室当月运行病历和 2018 年 1 月 1 日以后出院病 历。分为外妇科组和内儿科组，内儿科组 8 个科室包括：心血管呼吸内 科