新长期护理培训.pptx

护理培训课件;如何定义长期？;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;【学习目的】;主要内容;老年人的年龄划分和分期 ; 分 类 ?; 分 类 ?;老年人临床医学特点;（2）发病缓慢: 老年病多属慢性退行性疾病，有时生理变化与病理变化很难区分，一般 早期变化缓慢，容易误认为老年生理变化，如有些老年人智力减退，动作不 灵、肢体发僵，以为是人老的变化，后来发现是早期帕金森病；有些甲状腺 功能减退或亢进，初期症状也不明显，常常是经过一段时期后才发现； ;（3）临床表现不典型: 如老年人体温调节功能差，发热反应较一般人低，甚至有些严重的感染，如：肺炎、 肾盂肾炎，在一般人可发生高热，而老年人体温不升；老年人痛觉不敏感，一般人剧痛的 疾患有些在老年人反应很小，如急性心肌梗死、胸膜炎、内脏穿孔后的腹膜炎，在老年人 可能只有一些不适感。特别是有些老年人患病常先出现精神神经症状，如有的老年人患心 脏病时，首发症状是昏厥，有些严重感染主要表现嗜睡； ;（4）变化迅速，容易发生并发症，或出现脏器功能衰竭。 老年病虽发病缓慢，病情缠绵，但病情发展到一定阶段，器官功能处于 衰竭的边缘，一旦发生应急反应，可使原来勉强维持代偿状态的器官发生 功能衰竭，病情迅速恶化。 ; 因此老年病人在临床表现、诊断、治疗、护理、预防与年轻人存在较大 差别，潜伏更多不安全因素。下面着重探讨老年病人潜在的护理风险与护理 对策。 ;一、压疮;易发部位 多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。 （1）仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。 （2）侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。 （3??俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。 ; 2、护理对策： （1）增进营养，根据病情给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保持正氮平衡。 （2）鼓励活动，卧床者q2h（每两小时一次）翻身，变换体位。 （3）使用气垫、水垫。 （4）健康教育，使其主动配合。 ;二、跌倒、坠床;2 、护理对策 1、检查站立时血压、检查视力、平衡、移动等。 2、环境地面平坦、干燥、防滑，走廊、卫生间有扶手，照明充足，穿合适鞋，忌穿橡胶底 鞋，呼叫器随手触到，病床稍低，固定好轮子、床栏。 3、床尾挂标识，多巡视。 4、应穿低跟防滑软底鞋，并且鞋子要合脚。 5、健康教育，使其主动配合。; 5、保证工作场所的照明亮度。 6、保持工作场所地面的清洁和干燥，及时擦掉溢出物或油渍。 7、随时清除工作场所的障碍物。 8、高空取物、搬抬重物或者护理体重过大老年人时，要同事配合协作，共同完成。;三、腰扭伤;2 、护理对策 1、注意锻炼身体。起居要有规律，经常保持适当的体育运动，以促进血液循环，使身体筋骨强健有力，预防腰部扭伤。 2、避免腰部受凉。腰部是最易受凉的部位，如果受凉，即使是轻微的动作也会将腰部扭伤，造成腰痛。 3、避免环境潮湿。潮湿使血管收缩，造成局部组织血液供应不足，使肌肉收缩时产生的代谢产物潴留，刺激神经产生腰痛。因此，要及时更换潮湿的衣服，经常开窗通风，保持室内干燥。 ;4、避免久坐。久坐使骨盆和关节长时间负重，椎间盘和棘间韧带长时间处于紧张僵持状态，使气血容易在腰部凝滞，日久便产生腰背疼痛僵硬，不能俯仰和转身。影响下肢血液循环，使两腿出现麻木，发生腰扭伤或其他损伤。 5、避免过度劳累。长时间维持一个姿势进行劳动，很容易导致肌肉的劳损。因此，在为老年人服务时，要注意劳逸结合，避免用力过度，造成腰部软组织的损伤或扭伤。 6、腰扭伤处理。 （1）休息：发生腰扭伤后应该立即停止工作， 一般要坚持卧硬板床3日以上，以保证损伤组 织有充分修复的时间，避免遗留慢性腰痛病。 （2）治疗：根据医生的建议进行治疗，注意受伤早期不宜自行进行推拿、按摩、热疗等处理。;四、预防来自老年人的伤害;五、预防来自闹事家属的伤害;一、预防流感;二、预防胃肠炎;一、老年护理常见压力;二、老年护理常见压力的处理;正确认识与家属（医护人员）合作的重要性。在面对父母亲衰老、疾病和死亡的时候，家属常寄希望于养老护理员，希望通过细致的生活照料能让老年人返老还童。家属在这种急躁复杂的情绪支配下，常常会做出一些不尽人意的举动。作为养老护理员，要体谅家属和医护人员的难处，给家属以真