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R-301 担架式心肺复苏机训练教案
1. 复苏担架的简介
组成部分
(1) 担架:长200cm宽50cm头部带枕,一侧带轮可拖拉。
( 2)氧气瓶:担架式心肺复苏机备有 2 个全钢氧气瓶。
( 3)氧气管:氧气管是连接氧气瓶与主机的通道。一端与氧气瓶连 接,另一端有 2 个连接口,可以接在担架两边的任何一个氧气入口上。
( 4 )主机:包括操作面板、通气管路和压缩器。
( 5)附件:主要有输液架、吸引器、供氧的调节阀、食道管和束缚 带等。
主要特点
( 1 )功能比较完善,集复苏器、吸引器、持续供氧和输液架于一体。
( 2)各项功能均以氧气为动力源,不使用电源,利于其他治疗。
( 3)转动途中可连续不间断地进行基础心肺复苏,节省人力。
( 4)担架可以紧固折叠并配有附轮,便于携带存放接近患者。
( 5)担架可使患者处于半坐卧位, 具有舒适的衬垫和可移动的枕头
主要技术参数
( 1 )心肺复苏机通气用 98%以上的纯氧气,自身携带氧气连续使用 在 20~30min。
(2) 吹气16 次/min,每次吹气量最大为1500ml。
(3) 心脏按压100次/min,按压深度可在0~5cm之间调节。
( 4)每输送 1 次氧气,按压 5 次。
( 5)氧源工作压力为 482~620kPa。
(6) —般成人按压力为40~60kg,按压深度4~5cm。
( 7)心脏按压和氧气的供给可以分别进行。
2 复苏担架使用方法
主机使用主要步骤
(1)现场:判断、呼救。
(2)人工心肺复苏:呼救者可立即打开患者气道,展开人工呼吸与 胸外按压。
(3)展开担架:救援者到达现场后,将折叠担架打开。
(4)连接氧气管路:检查总开关、气量、压力调节钮是否关闭,连 接氧气管路。
( 5)固定患者: 2 人合作让患者躺在担架中央,头部落在担架提手 的凹陷处,使患者头部后仰,以保证患者气道通畅,人工复苏继续进 行。
(6)准备氧气:打开氧气瓶开关,连接通气管路,连接面罩。
(7)吸氧:打开总开关,调节气量,在人工呼吸间隔中,面罩固定 患者面部吸氧,胸外心脏按压继续。
( 8)连接压缩器:拉出一侧固定带固定。
( 9)固定压缩器:按压间歇(通气时),压缩器置胸骨体中下 1/3
交界处,拉出另一侧固定带,固定并锁紧,快速调节按压旋钮,成人 按 压深度 3-5cm。
(10)严密观察与后送:患者后送时要观察机器运行是否正常,患者 气道是否通畅,氧气源是否充足,患者脉搏、呼吸、瞳孔、面色等有 无改变。当发现氧气瓶的压力下降到警示标志时, 打开第二个氧气瓶, 关闭第一个氧气瓶并卸下充氧,然后安装备用。
附件使用方法
2.2.1 食道管使用的主要步骤
(1)打开食道:打开食道前,将食道管前端涂水溶性润滑剂。把 左手拇指深深地伸入到仰卧的患者口中, 然后用拇指和食指抓住患者 的舌头和下颌,抬起头并使下颌竖直向上。
(2)插管:右手持食道管,使管路曲线和患者咽部的自然曲线吻 合, 仔细插入管路到咽部和食道内,注意用力要适度。如果插入受 阻,改变方向或取出重插。
(3)鉴定:当食道管插入到面罩可以罩住患者面部时,用双手紧 紧按住面罩,深吸一口气,吹入管路,如胸部没有反应表明食道管堵 在气管处,此时,须迅速取出食道管重新插入。
(4)固定:当食道管正确插入食道后,用配给的注射器通过单向 阀 注入 35ml 的空气,使管路末端的气袋膨胀,以便达到固定的作用。
(5)拔管:当患者恢复自主有效地呼吸,并有吞咽反应时,可以拔 出食道管或者抽空末端的气袋。拔管时必须将管路末端的气体抽出。
供氧调节阀
当患者恢复了自主有效呼吸,取下通气面罩,更换给氧面罩。把供 氧调节阀插入到一个氧气管连接口上,用力推进去,卡紧。按常 规调 节氧流量连接给氧面罩。
吸引器
将吸引器接头插入到一个氧气管连接口上, 用力推进去, 卡紧就可 以使用了。 把吸引管伸入患者口中, 吸力的大小由按压开关时力 的大 小决定。
3 使用复苏担架应注意的问题
3.1 临床禁忌症
( 1)患者胸部创伤较重,张力性气胸 。
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