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表 表 表 表 整理绿化用地分部工程报验申请表 工程名称： □□口□□口□□口 致： （监理单位） 我单位已按要求完成了整理绿化用地分部工程，共计 个分项 个检验批, 各检验批资料齐全，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件： V□工程质量控制资料 □安全和功能检验（检测）资料 □观感质量验收记录 V□隐蔽工程验收记录 □分项工程质量验收记录 V□分部工程质量验收记录 □其它 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： □所报分部（子分部）工程的各分项工程技术资料□齐全 /□不齐全，□符合/ □不符合要 求，经现场检测、核查□合格 / □不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全 / □不齐全，□符合/ □不符合要求，经现场 检测、核查□合格/ □不合格。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师（签字）： 日期： 注：本表由承包单位填写，一式两份，上报监理单位审批后，由监理单位留存。如原属不合 格的，分项、分部工程报验应填写《不合格项处置记录》 （表），分部工程应由总监理工程师 签字。 整理绿化用地分部工程质量验收记录表 单位工程名称 工程类型 施工单位 技术部门负责人 质量部门 负责人 序号 分项工程名称 分项工程 （检验批）数 施工单位检查评定 验收意见 1 2 质量控制资料 共 项，共核查 项，经核查符合规 定要求 项 3 安