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第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 输液反应及护理 目 录 发热反应 循环负荷过重 静脉炎 空气栓塞 发热反应 发热反应 输入致热物质: 致热原、死菌、游离菌体蛋白、 药物成分不纯等 发热反应 发冷、寒颤和发热 轻者 体温38℃左右,停止输液后数小时内恢复正常 重者 初起寒颤,继之高热达40~41℃,并有恶心、 呕吐、头痛、脉速、全身不适等。 发热反应 1.严格执行查对制度:药液有无沉淀、浑浊、絮状物、结晶;生产日期、有效期及外包装是否完整,有无漏气。 2.严格无菌操作。 3.一旦出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液。 4.对症处理,必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。 5.保留剩余溶液和输液器,查找原因。 发热反应 循环负荷过重 循环负荷过重 输液速度过快,短时间内输入过多液体, 使循环血容量急剧增加,致使心脏负荷过重而 引起心衰、肺水肿。 循环负荷过重 突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白、出冷汗、心前 区有压迫感或疼痛,咳粉红色泡沫样痰,重者可由口鼻涌出, 肺部遍布湿罗音,脉速且弱,心率快且节律不整。 循环负荷过重 1.输注过程中控制滴速,量不可过多,特殊病人尤应注意。 2.立即停止输液,通知医生 3.端坐位,两腿下垂 4.必要时,四肢轮扎 5.高流量吸氧,湿化瓶内加20~30%酒精 6.遵医嘱给药(如利尿剂、扩血管药、平喘剂、强心药等) 7.心理支持 循环负荷过重 静脉炎 静脉炎 输液中无菌操作不严,局部静脉感染 长期输入浓度高、刺激性强的药物或静脉置管时间过长引起局部静脉壁化学炎性反应 输液中无菌操作不严,局部静脉感染。 长期输入浓度高、刺激性强的药物或静脉置管时间过长引起局部静脉壁化学炎性反应。 静脉炎 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。 静脉炎 1. 严格执行无菌技术操作 2.停止在此静脉输液,抬高患肢,局部用95%酒精或50%硫酸镁热 湿敷,也可中药外敷。 3.保护静脉 4.超短波理疗 5.如合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗 有计划地更换注射部位 点滴速度宜慢,防止药物外渗 充分稀释对血管有刺激的药物 静脉炎 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液 第十五章 第一讲 静脉输液
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