0～1岁神经运动检查和脑瘫早期诊断.ppt

（以下是对于脊柱轴的检查。） 29 ．头部腹侧屈曲 : 正常头部屈曲不引起拮抵抗肌抵抗的变化，如伸肌 张力增高表现为重复头屈曲 4 － 5 次后抵抗力增加。 表格记录 (1) 相同， (2) 强直增加。 30. 躯干部腹侧屈曲 : 腿和髋部被推向头部以取得躯干的最大弯曲，躯干 的一定程度被动屈曲是正常的。在躯干强直的病例 ，躯干不可能屈曲，表现上提而无屈曲。表格记录 (1) 正常， (2) 过度， (3) 不可能。 31. 躯干背侧伸展 : 婴儿侧卧位，检查者用一手握住腰部脊锥，用另一 手推双腿向后，伸展在正常时是很有限的 ，伸展弯 曲缺乏不是病理状态。表格记录 (1) 正常的 ( 不可能的 ) ， (2) 过度。 32. 躯干侧面弯曲 : 婴儿仰卧位，用手扶住胁腹，检查者推双腿尽可能 向一侧，产生躯干的弯曲，此手法向另一方向重复一 次，正常状态是有限的，明显弯曲或不对称均为重要 发现。表格记录 (1) 正常， (2) 过度， (3) 右侧受限， (4) 左侧受限。 （以下是主动肌张力的估价和主动运动。） 33 ．颈部屈肌主动收缩 : 婴儿平卧拉到坐位，运动不宜太快或太慢，可引出 颈屈肌反应颈屈肌主动收缩，使坐位时头和躯干在一 轴线上。 34. 颈部伸肌主动收缩 : 从坐位放到仰卧位，婴儿在坐位头倒在胸前，抓住 婴儿肩部向后移动，运动不能太快或太慢，躯干的运 动应能引出颈伸肌的收缩