老年人睡眠障碍及其影响因素.PDFVIP

老年人睡眠障碍及其影响因素 【摘要】 目的对22 省老年人的睡眠障碍现况进行分析，发现老年人睡眠存在问题，为采 取对策提供依据。方法 采用匹兹堡睡眠质量问卷，按比例男女、城乡分层抽样的方法对老 年人进行问卷调查。结果 共回收有效问卷2 102 份，PSQI 平均得分为7.19±3.84，睡眠质 量差者1 048 人，占49.9%，总体分析南方、女性、农村、文化水平低者、目前正在工作 者，老年人睡眠质量差。结论 老年人睡眠质量差，应该重视老年人的睡眠问题，改善其睡 眠状况，提高睡眠质量。 【关键词】老年人;睡眠障碍;影响因素 随着年龄的增长，老年人睡眠质量会逐渐下降〔1〕，而睡眠质量的高低直接影响老年 人的健康状况〔2 〕。研究表明〔3 〕，睡眠障碍是其他潜在情绪或躯体疾病的早期症状之 一，但老年人睡眠障碍经常被医师忽视，失眠症状被伴随的躯体疾病掩盖〔4 〕。因此，了 解老年人睡眠障碍现况及其不可干预和可干预的影响因素，可为采取非药物应对措施提供流 行病学依据。 1 资料与方法 1.1 研究对象 2007 年8 月至2008 年3 月间采用按比例男女、城乡分层抽样方法对22 个省市60 岁及以上老年人进行问卷调查，共发出2 200(100 份/省)份问卷，回收有效问卷2 102 份，回收率为95.5%。受访对象年龄60～106 岁，平均年龄(67.26±6.26)岁，其中男性 1 075(51.1%)人，女性1 027(48.9%)人，城市1 043(49.6%)人，农村1 059(50.4%)人;小学 及以下1 134(53.9%)人，中学721(34.3%)人，大专及以上247(11.7%)人;退休前从事职业 为主要脑力劳动者437(20.8%)人，主要体力劳动者1 107(52.7%)人，脑体兼有者325(15.4%) 人，不工作者233(11.1%)人;北方1 347(64.1%)人，南方755(35.9%)人。 1.2 调查工具 ①匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)用来评判睡眠质量，量表按照要求经综合 分类成7 项，每项按0、1、2、3 分记分，得分越高表明睡眠质量越差。PSQI 总分7 分为 睡眠质量差的标准〔5〕，单项得分1 分，表明该项存在睡眠问题;②自行设计影响因素调 查表，量表经预实验的重测信度为0.92。 1.3 质量控制 调查员由44 名本科生担任，调查前统一培训，明确调查项目，并培训睡 眠健康教育知识，经考核合格后进行调查。 1.4 统计学方法 将数据录入计算机，用SPSS13.0 软件包进行统计分析，采用方差分 析和t 检验，并对各相关因素进行回归分析统计。 2 结 果 2.1 老年人整体睡眠状况分析 2 102 名老年人中1 048 人总分7 分，占49.9% 。PSQI 各因子得分情况：睡眠质量(1.18±0.71)分，入睡时间(1.25±0.95)分，睡眠时间(0.74±1.01) 分，睡眠效率(1.13±1.21)分，睡眠障碍(1.29±0.59)分，安眠药物(0.25±0.63)分，日间功能 (1.33±0.79)分，总分(7.19±3.84)分。睡眠质量项1 分者637 人，占30.3%，入睡时间项1 分者739 人，占35.2%，睡眠时间项1 分者477 人，占22.7%，睡眠效率项1 分者771 人，占36.7%，睡眠障碍项1 分者685 人，占32.6%，安眠药物项1 分者170 人， 占8.1%，日间功能项1 分者780 人，占37.1% 。 2.2 老年人PSQI 得分的一般因素分析 见表1。PSQI 得分总分与各单项因子分与地区、 性别、居住地、文化程度、目前是否从事工作等有关，南方、女性、农村、文化程度低者、 目前正在工作者、老年人睡眠质量差。 2.3 老年人睡眠质量影响因素的回归分析 表2 显示的是依次顺序，其中R2 值越大， 自变量对应变量的影响越大。表1 老年人PSQI 得分的一般因素分析表2 老年人睡眠质量 影响因素的回归分析 3 讨 论 本次调查发现，老年人睡眠障碍发生率为49.9% ，平均总分高于7 分，单项中5 项平 均得分高于1 分，提示老年人睡眠存在一定的问题。而睡眠障碍会使老年人免疫力降低， 导致各种疾病的发生，如神经衰弱、感冒、胃肠疾病等。应重视老年人的睡眠问题，改善睡 眠状况，提高睡眠质量。 本研究结果显示，老年人PSQI 得分总分与各单项因子分与地区、性别、居住地、文化 程度