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- 2020-11-27 发布于天津
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呼吸科常见疾病护理常规
第三节呼吸科护理常规
亠、肺炎护理
(一)护理措施
1. 卧床休息。
每日通风 2 次,每次 30 分钟,保持室内空气新 鲜,温 度、湿度适宜。
饮食以高热量、易消化的流食、半流食为宜,鼓 励病 人多饮水。
加强口腔护理,去垢除臭,使口腔湿润舒适。 胸痛或
剧咳者,可卧向患侧或按医嘱给镇咳药。
高热者给予物理降温,监测体温变化
严密观察病情变化,如精神状态、面色、肢体温 度、 体温、脉搏、呼吸及血压、尿量,防止高 热体温骤降 引起虚脱及休克。
指导患者正确留取痰标本,同时观察痰的颜色、 性状、气味等
重症肺炎出现中毒性休克时:
血压变化,随时调整升压药的浓度和输液 速度。
注意排痰,保持呼吸道通畅。
密切注意有无并发症, 如胸膜炎、心包炎、 脓胸、 脑膜炎及中毒性心肌炎和肝肾功能损害等。
保证静脉输液通路,控制输液速度,保证 抗生素第 足量输入,并防止水肿。
密切注意水、电解质平衡,积极纠正酸中 毒。
10. 出院指导:
注意休息,劳逸结合,定期到门诊随诊。
继续做呼吸锻炼 6-8 周,并进行适当的体 育锻炼。
加强营养,进食高蛋白、 高热量、低脂肪 的饮食。
戒烟、酒。
预防再感染。
( 二 ) 、主要护理问题
1 . 清理呼吸道低效 痰液粘稠 , 不易咳出有关
低效型呼吸型态一—与疾病致肺通气功能降低有 关
. 体温过高 感染致病菌有关
. 活动无耐力
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