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食品留样记录表 食品留样记录表 附件 1 黄梅县中小学（幼儿园）食堂食品留样原始记录表 学校（幼儿园）： 留样 留样 处理 留样时间 餐次 食品名称 量 人签 样品处理时间 （克） 人 字 年 月 年 月 日 日 时 时 3 备注： 1、每个样品数量必须 100 克以上； 2、保留时间要求必须冷藏 48 小时以上； 3、留样和样品处理记录完整且必须有食品安全管理员监督； 4、留样菜不得再继续食用。 审核人签字： 附件 2 黄梅县中小学（幼儿园）食堂餐饮具消毒记录表 学校（幼儿园）： 日 消毒品种 消毒过程 感官检查 消毒员 4 期/ 时 间 （年、 月、日、 时）  签字 消毒 剂 消毒 种类 数 消毒 使用 温度 消毒 洁 涩 干 量 方法 量 （热 光 时间 （化 力） 学法） 幼儿碗， 240 杯子勺 个 子 桌子，椅 98 子 张 毛巾 78 5 条 床上用 78 品 套 拖把、地 8 把 面 桌面玩 500 具 0 个 幼儿碗， 240 杯子勺 个 子 桌子，椅 98 子 张 毛巾 78 6 条 床上用 78 品 套 拖把、地 8 把 面 桌面玩 500 具 0 个 注：消毒方法（ 1）化学法，填写使用的消毒剂名称； （2）物理消毒法，填写煮沸、蒸汽、红外线、臭氧、洗碗机等具体方法。 核人签字： 附件 3 黄梅县中小学（幼儿园）食堂食品采购与进货台账登记表 学校（幼儿园）： 7 供应 产品与 产品 进货 数 生产 保质 供应 商 购物证 验收 规格 时间 生产单位 名称 量 日期 期 商 联系 明是否 人 （年、月、日） 方式 一致 8 附件 4 黄梅县中小学（幼儿园）食堂从业人员晨检记录表 学校（幼儿园）： 责任人签字： 时间： 年 月 疾病 发热 : ① 恶心：② 呕吐：③ 腹泻：④ 腹痛：⑤ 外伤：⑥ 烫伤：⑦ 湿疹：⑧ 黄疸：⑨ 咽痛：⑩ 咳嗽： ? 其他： ? 日期 1111111111222222222233 序 姓名 1 2 3 号 456789 456789012 3 4 5 678901 0123 1 2 3 4 5 6 9 7 8 9 10 （注：餐饮服务单位从业人员必须每天工作之前进行检查，并将检查结果如实填写在表格中；无疾病体征的打“ √”。如符合晨检记录内容须另作说明，可另附页） 说明： 10 附件 5 黄梅县中小学（幼儿园）食堂“一周营养食谱”公示表 第2 周 时间： 2018 年9 月10 日—— 9 月14 日 时间 星期一 菜 餐 谱 价 价 添 主食 菜谱 加 主食 格 格 剂 次 稀饭 肉丝 早 炒面 面条 冬瓜 肉汤 中 米饭 米饭炒豇 豆  星期二 价 价 添 菜谱 加 主食 格 格 剂 稀饭 煎饼 莲藕 炖肉 米饭 炒土 豆丝  星期三 价 价 添 菜谱 加 主食 格 格 剂 土豆 丝煮 面条 豆皮 炖肉 米饭 清炒 南瓜  星期四 星期五 价 价 添 价 价 添 菜谱 加 主食 菜谱 加 格 格 格 格 剂 剂 稀饭 炒面 豆腐 土豆 炖肉 炖肉 米饭 西红 炒藕 柿炒 丁 蛋 11 香葱 方便 草莓 午点 手撕 梨子 面 味饼 饼干 面包 干 学校（幼儿园）：界子墩幼儿园 制谱人： 高莎 审核人：潘美荣 12