医院全成本核算基于ERP下的应用及问题浅析.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 医院全成本核算基于ERP下的应用及问题浅析 摘要:全成本核算是医院提高经济管理水平所必不可少的核算方法，随着医疗市场的日趋激烈，具有先进理念的ERP系统被逐步引入医院。首先介绍了ERP系统中全成本核算模块的基础设置,其次阐述了成本归集和成本分摊等全成本核算流程的内容，最后对其存在的问题进行了浅显的讨论，希望为ERP系统今后在医院全成本核算中的应用提供有价值的参考。 关键词:医院全成本核算ERP系统 ERP即企业资源计划系统，是指建立在信息技术基础上的，以系统化的管理思想为企业决策层和员工提供决策运行手段的管理平台。随着医疗市场竞争的日趋激烈，国际化的先进管理理念和企业化的成本核算方法打破了原有的医院成本核算模式，ERP为医院的全成本核算提供了更加规范和先进的平台。本文将对ERP系统下医院全成本核算的应用及存在的问题进行一下初步的探讨。 一、医院全成本核算的基础设置 (一)确定成本核算科室和代码 医院把各科室按其服务性质和成本分摊的层次分为了临床服务、医疗技术、医疗辅助、行政后勤四类，并为其统一编制了代码。例如代表“临床-内科-病房-呼吸”，“200101”代表“医技-病房-手术室”，“300101”代表“医辅-结算中心-住院处”，“4004”代表“行政-财务科”等。 (二)确定人员基础信息 人员基础设置首先是把人员进行统一编号作为其工资及开具处方等的登陆编码，其次是在每位职工的基础信息栏内输入科室代码、类别代码、性别代码、职称代码、工资账号、公积金账号、身份证号等信息，以便进行成本归集与核算。例如“张三，工资号：00001，科室床-内科-病房-呼吸，类别：0101在编临床，性别：01男，职称： 01正高级”。 (三)确定成本核算项目 劳务费用：主要包括在编员工、合同制员工的基本工资、津贴、补贴、公积金、保险、各项福利费、奖金和年终奖等。 办公费用：主要包括办公费、印刷费、手续费、水费、电费、邮电费、取暖费、物业管理费、交通费、差旅费、出国费、设备房屋日常维修费、租赁费、会议费、培训费、招待费、洗涤费等日常费用。 药品费用：主要包括中、西药的进价成本、自制制剂的材料成本，药品采购过程中的差旅费、运输费及药品的仓库保管费等。 材料费用：主要包括医院各科室消耗的卫生材料、其他材料和低值易耗品等。 折旧修理费用：主要包括医院房屋建筑物及固定资产的折旧和大修理费用。 二、医院全成本核算流程 (一)成本归集 在编员工、合同制员工的工资等劳务费用由人事科核算并采用绩效管理模块中的人员工资模块，在发放工资的同时按照每位员工的科室编码进行成本归集进入各科室的成本。 办公费、水电费、邮电费、交通费、差旅费、会议费、培训费、招待费、洗涤费等日常费用在报销时由财务科采用财务管理模块，在记账的同时按发生费用的科室代码进行成本归集进入各科室成本。 药品的进价成本，自制制剂的材料成本等费用由药剂科采用药品管理模块，在各科室领用时按其编码归集进入各科室成本。 房屋建筑物及固定资产的折旧和大修理费用由医院的固定资产办公室采用固定资产管理模块，每月核算其折旧并按其科室代码归集进入各科室成本。 各科室领用的卫生材料、其他材料和低值易耗品等由物资科采用物资材料管理模块，在各科室领用时按其编码归集计入各科室成本。 (二)成本分摊 第一层分摊是公共成本的分摊。公共成本即不能直接计入各科室的当期成本，发生时先计入公共科，再按照医院人员比例进行分摊。 第二层分摊是行政后勤类科室成本的分摊。行政后勤类科室的服务对象主要是医院内部全体员工，按医院人员比例进行分摊比较适宜。 第三层分摊是医疗辅助类科室成本的分摊。医疗辅助类科室的服务对象主要是医院住院部和门诊部的病人，按照住院床位占用数或门诊人次比例进行分摊比较合适。 第四层分摊是医疗技术类科室成本的分摊。医疗技术类科室的服务对象主要是住院和门诊就诊的病人，按照住院床位占用数或门诊人次比例进行分摊比较适宜。 三、医院ERP系统下全成本核算存在的问题 (一)成本分析功能较薄弱 如今很多医院ERP系统的成本模块主要功能还是通过成本归集和分摊生成成本报表，对于成本分析等其他功能还比较薄弱。通过对医院科室成本的各项分析可以发现医院成本增长的异常和需要特别关注的科室大额支出等问题，以便查找原因，杜绝浪费，集中资源提高医院的经济效益。 (二)没有成本控制预警功能 医院ERP系统中的预算模块在年初会把年预算支出目标按月分解到各个科室，在物资、药品、固定资产采购及各种费用支出时，如果参考预