《中医方剂学》学习笔记：温经散寒之当归四逆汤.pdfVIP

《中医方剂学》学习笔记：温经散寒之当归四逆汤 温经散寒适应的病证跟外寒有关，由外寒直中，越过体表皮毛， 主要涉及到经络、肌肉、骨节，这一些由寒邪为患为主的这类证候。 当然这类病证的发生跟外寒有一定关系， 外寒直中， 同时也有体内的 阳气不足， 内寒招致外寒这样的一种常见的可能。 所以从它的基本病 机来看，寒邪直中能够因为寒滞经脉，引起了血脉不利，血脉运行不 通，不通则痛，产生以疼痛为特点的一类病证，包括痹证。另外呢， 寒凝经脉，气血瘀滞，也可以产生像阴疽一类的阴证的疮疡，这一类 的外科病证。这是这个寒滞经脉，引起血脉不通，气血瘀滞，这是一 个总的病机。当然寒滞经脉有外邪直中因素，也有体内正气亏虚，特 别是阳气亏虚，阴血不足，这些正虚的特点。 当归四逆桂枝芍， 细辛甘草木通着，再加大枣治阴厥，脉细阳虚 由血弱，内有久寒加姜茱，发表温中通经脉，不用附子及干姜，助阳 过剂阴反灼。 组成：当归（ 12 克）、桂枝（ 9 克）、芍药（ 9 克）、细辛（ 3 克）、通草（ 6 克）、大枣（ 8 枚、擘 [bo] ）、炙甘草（ 6 克）。 主治：血虚寒厥证，手足厥寒，或腰、股、腿、