物理因子治疗技术 第一讲 物理因子治疗技术概述 物理因子治疗技术概论.pptVIP

* 作用方式 直接作用 物理因子直接引起局部组织的生物物理和生物化学的变化。 eg.-经红外线照射皮肤温度升高，促进血液循环 -低频电流引起肌肉收缩； -药物离子导入局部直接发挥药物作用； -紫外线杀菌或抑菌作用； -高能激光治疗胎痣、血管瘤等 作用方式 不同物理因子对人体直接作用的深度 P7 表1-2 作用方式 间接作用 物理因子作用于人体后可以通过热或热外作用，包括穴位—经络，以及一系列的理化变化而发挥作用。 反应规律 Grotthus-Draper规律 ——（光化学第一定律） 只有被分子吸收的光才能引起光化学反应。 （对光化学反应有效的光是可见光和紫外光，红外光因其能量低不足以引发化学反应） 反应规律 Bunsen-Roscoe规律 强度与时间之间的常数引起机体的反应是恒定的。 吸收能量 * 作用时间 = 定量常数 eg.紫外线照射引起皮肤红斑时指数约为2 反应规律 Arndt-Schulze规律 弱刺激引起生活活动，中等刺激可以刺激生活活动，强刺激则妨碍生活活动，最强的刺激可使生活活动停止。物理能的用量要适当！ eg.轻度温热疗法可致充血，强度温热疗法反而使血管运动神经麻痹而引起淤血 物理因子应答效应的影响因素 外因 刺激的种类和性质 -不同的物理因子作用于机体后，其应答反应各有特征 刺激剂量 -小或中等剂量（兴奋、促进作用） -大剂量起抑制作用，超大剂量则产生破坏、致死作用 刺激的环境、时间和条件 -应答反应受条件反射和生物钟节律的影响 物理因子应答效应的影响因素 内因 机体的状态 -心理精神因素、个体体质差异、反映的敏感度等 刺激部位 -同一种类、剂量的物理因子，作用于机体的不同 部位，所产生的应答反应也不同 物理因子对人体作用的特点 共性作用 特异性作用 物理因子对人体作用的特点 共性作用 如充血、消炎、镇静、镇痛等，以微波和超 短波疗法等引起的充血反应较持久，且可达机体深部的组织器官。 另有许多理疗能使神经系统的兴奋性及传导性降低，增加了神经系统的抑制过程，如直流电、短波、超短波、红斑量紫外线等疗法都具有镇静镇痛作用。 物理因子对人体作用的特点 特异性作用 直流电的电解作用 低频电流能引起肌肉的收缩 高频电流使组织内部产生显著地内源性温热 紫外线能使皮肤产生红斑，促进活性维生素D的形成 三、物理因子的治疗作用 消炎 镇痛 抗菌 -紫外线杀菌，254-257nm光谱杀菌效果最好 镇静与催眠 神经-肌肉功能调节 三、物理因子的治疗作用 消炎 皮肤、粘膜、肌肉、关节乃至整个内脏器官，由于各种原因引起的急慢性炎症都是物理因子治疗的适应症，可采用不同物理因子进行治疗。 eg.急性化脓性炎症，浅表者应用紫外线照射或抗生素离子导入治疗；对于慢性炎症，则采用温热疗法、磁场疗法或低、中频电疗法。 三、物理因子的治疗作用 镇痛 用于治疗神经肌肉、关节疼痛及内脏痉挛性疼痛，根据疼痛部位和性质，可选各种疗法。多种疗法可使神经兴奋性降低，因而增加了神经系统的抑制作用，达到镇痛目的。炎症性疼痛以抗炎治疗为主。 温热疗法（痉挛性、缺血性疼痛） 直流电药物离子导入疗法（神经痛、神经炎） 低、中频电疗法 三、物理因子的治疗作用 镇静与催眠 如电睡眠疗法，镇静性电离子（镍、钙）导入疗法，颈交感神经节超短波疗法，磁场疗法，按摩疗法等等。能增强大脑皮层扩散型抑制，解除全身紧张，因而产生明显的镇静和安眠效果。 三、物理因子的治疗作用 神经-肌肉功能调节 某些理疗如低频电疗，中频电疗配合热疗对神经麻痹和肌肉萎缩有显著疗效。 其机理是细胞膜受电刺激后，产生离子转移，膜通透性和膜电位变化，形成动作电位发生兴奋，引起肌肉收缩反应。 三、物理因子的治疗作用 缓解痉挛 软化瘢痕、松解粘连 加速伤口愈合 -小剂量紫外线照射，防止和控制感染，加速创口愈合 加速骨痂形成 -弱的直流电阴极、经皮神经电刺激、干扰电疗法、低频脉冲电磁场均 能促进骨质生长 增强机体免疫作用 -紫外线、红外线、磁场等物理因子均有增强和调节机体免疫的作用 三、物理因子的治疗作用 缓解痉挛 肌肉痉挛、内脏痉挛均可用理疗。深部组织的可用短波、超短波和微波疗法；浅部组织的可用石蜡疗法、红外线疗法、热水浴疗法。 理疗解痉作用机理：主要在于热能降低肌梭中传出神经纤维兴奋，使牵张反射减弱和肌张力下降。 三、物理因子的治疗作用 软化瘢痕、松解粘连 石蜡疗法、中频电疗、超声波疗法、电离