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血小板计数 湖南中医药高等专科学校 刘 杰 董小艳 学习目标 血小板计数 【知识教学目标】 1.掌握血小板计数检查的相关内容。 2.熟悉各项检查异常的临床意义。 【能力培养目标】 1.能够熟练阅读血液检查报告单并正确分析结果。 2.尊重、关心被检查者,养成良好的医德素质。 四 一 血小板计数 参考值 1.参考值 (100~300)×109/L 四 一 血小板计数 临床意义 正常人血小板数随时间和生理状态变化:午后高于早晨;冬季高于春季;高原居民高于平原居民;月经前减低,月经后增高;运动、饱餐后增高;妊娠中晚期增高。静脉血比毛细血管血高10%。 (1)血小板减少:指血小板数低于100×109/L。见于:①血小板生成障碍:如再生障碍性贫血、急性白血病。②血小板破坏过多:如特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、免疫性血小板减少症。③血小板消耗增多:如弥散性血管内凝血(DIC)。④其他:肝硬化、大量输入库存血或血浆、感染。 四 一 血小板计数 临床意义 (2)血小板增多:指血小板超过400×109/L。原发性增多见于骨髓增殖性疾病,如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化早期、慢性粒细胞性白血病等;反应性增多见于急性感染性疾病、急性溶血(输血反应、某些药物不良反应、母婴血型ABO不合、毒素、机械性因素等,导致红细胞短时间内大量破裂,血红蛋白溢出,从而引起一系列临床表现)、某些癌症病人。 四 一
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