急腹症放射科医学ppt.pptx

急腹症;急腹症是腹部急性疾患的总称，常见包括：;正常腹部平片的表现6-0-1;正常腹部平片的表现;第一节急腹症的腹部平片X线征象;一、胃肠道积气、积液;（一）、肠粘膜皱襞的X线表现;2、回肠 胀气的回肠较空肠细些，位于下腹部偏右，粘膜皱襞较空肠稀疏且浅。扩张的肠腔显示内壁光滑的空管状。管壁依呈连续的细线状。 3、结肠 胀气的结肠较小肠宽，左半结肠常超过5cm，右侧更宽。一般结肠呈框架状位于腹腔周围。结肠的特点是具有结肠袋，胀气时，每个袋形之间肠壁呈内凹状，于该部可见突???肠腔的半月状皱襞，粘膜皱襞不横贯肠腔。 ;图6-1-1;（二）、肠腔积气、积液的X线表现;插图6-1-2;2、长液平（大跨度） 立位见气柱低而液平面宽，可长达6cm以上。当出现多数长液平面，则表示肠肌张力低下，常见于肠梗阻晚期。;插图6-1-3;3、多液量征（串珠影像）;插图6-1-4;4、反射性肠郁张;插图6-1-5阑尾炎;插图6-1-6化脓性阑尾炎;三、肠曲的形态;1、闭襻肠曲的特殊形态;2、咖啡豆征;3、假肿瘤征;;4、空、回肠转位征;（四）肠管血运障碍与肠坏死的X线表现;插图6-1-11;;二、气腹和液气腹;三、腹腔内局限性气体;四、腹部结石和钙化;插图6-1-12;插图6-1-13;插图6-1-14;插图6-1-15;五、腹脂线和腹肌张力的改变;插图6-1-16;第二节急诊常见的胃及十二指肠疾患;插图6-2-1;一、气腹;插图6-2-2;插图6-2-3;插图6-2-4;插图6-2-5;（二）小网膜囊充气影;插图6-2-7;插图6-2-8;插图6-2-9;（三）、肝缘投影征象;插图6-2-10;（四）腹膜后充气征象;（五）纵隔和皮下气肿;;6-2-11;6-2-12;二、胃扭转;（一）临床表现;（二）发病原因;（三）X线表现;插图6-2-13;三、幽门梗阻;插图6-2-14;第三节 急诊常见的肠道疾患;（一）单纯性机械性小肠梗阻;插图6-3-1;插图6-3-2;插图6-3-3;插图6-3-4;插图6-3-5;插图6-3-6;6-3-7;6-3-8;6-3-9;根据结肠内气体的多少来确定梗阻的程度;插图6-3-11;（二）绞窄性小肠梗阻;插图6-3-14;2、不完全性绞窄性小肠梗阻;插图6-3-17;插图6-3-18;插图6-3-19;插图6-3-20;;插图6-3-22;（三）粘连性肠梗阻;插图6-3-24;（四）麻痹性肠梗阻;插图6-3-34;插图6-3-35;插图6-3-36;插图6-3-37;（五）单纯性机械性结肠梗阻;插图6-3-40;（六）胎粪性肠梗阻;插图6-3-46