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临床执业医师消化系统考点：消化性溃疡 考题中只要是 N年的上腹部疼痛即可诊断为消化性溃疡。 一、病因和发病机制 1. 发病机制： ①幽门螺杆菌感染 ( 最主要的发病机制 ); ②服用非甾体抗炎药 (NSAID)是消化性溃疡的主要病因。 幽门螺杆菌也是慢性胃炎的发病机制 ; NSAID也是急性胃炎的发病机制。 2. 胃酸的存在或分泌增多是溃疡发生的决定性因素。 二、好发部位： 胃溃疡(GU)、胃炎、胃癌好发于胃小弯、胃窦 ( 胃角); 十二指肠溃疡 (DU)好发于十二指肠球部前壁。 小弯胃窦易溃疡：胃溃疡发病部位是胃小弯、胃窦 ( 胃角) 处。 三、临床表现 1. 消化性溃疡特点 (3 性) ：慢性 ( 几年或者几十年 ) 、周期性 ( 秋 冬，冬春之交 ) 、节律性。 2.DU( 十二指肠溃疡