临床执业医师外科学考点速记：肝疾病及门脉高压症.pdfVIP

临床执业医师外科学考点速记：肝疾病及门脉高压症 1. 肝脓肿 (1) 解剖生理概要 肝的显微结构表现为肝小叶， 小叶中央时中央静脉。 在几个肝小 叶之间是截缔组织组成的汇管区。肝脏血液供应 25%～30%来自肝动 脉，70%～75%来自门静脉。肝动脉压力大，其血液的含氧量高。门静 脉汇集来自肠道的血液， 供给肝营养。肝的生理功能包括： 分泌胆汁、 代谢功能、凝血功能、解毒作用、吞噬或免疫作用等。肝的再生能力 和潜力很大。 肝对缺氧非常敏感， 常温下一次阻断注入肝的血流一般 不应超过 15～20 分钟。 (2) 细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别 细菌性肝脓肿 阿米巴肝脓肿 病史 继发于胆道感染及其他化脓 继发于阿米巴痢疾后 性疾病 症状 病情急骤严重，全身脓毒血症 起病较缓慢，病程长，可 明显，高热