人体解剖学 关节学 9上肢骨、下肢骨连结.ppt

男女性骨盆的差异 * 一、上肢骨连结 1. 胸锁关节 组成：胸骨锁切迹 +锁骨胸骨端 三、四肢骨连结 2. 肩锁关节 组成：锁骨的肩峰端+肩胛骨的肩峰 特点：肩锁韧带，喙锁韧带。关节活动度小。 3. 肩关节* 组成：关节盂+肱骨头 3个特点：① 肱骨头大，窝浅小，囊薄而松弛，周围有肌腱、韧带加强，活动度大。 特点：②有关节唇、囊内有肱二头肌长头肌腱 盂上结节 特点： ③囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。 运动：屈伸；收展；环转；旋转 4. 肘关节*（复合关节） 组成：肱尺关节：肱骨滑车 + 尺骨滑车切迹 肱桡关节：肱骨小头 + 桡骨头关节凹 桡尺近侧关节：桡骨环状关节面 + 尺骨桡切迹 特点：①同一个关节囊内 ，囊前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张 ② 韧带：桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带 桡侧副韧带 尺侧副韧带 运动：以肱尺关节为主，主要作屈、伸运动。 屈（内、外上髁和鹰嘴呈等腰三角形 “∴”） 伸（内、外上髁和鹰嘴呈一直线“―”） （上下尺桡关节-旋后与旋前位） 桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联合可是前臂旋前和旋后。 5. 桡尺连结 组成： 1.桡尺近侧关节： 桡骨头环状关节面 + 尺骨桡切迹 2.前臂骨间膜 3.桡尺远侧关节： 尺骨头环状关节面+ 桡骨尺切迹 5.桡尺关节 特点： 三角形关节盘将尺骨与腕骨分开。 运动：旋前、旋后；中立位 6. 手关节 (1)桡腕关节 组成：桡骨下端关节面、尺骨头下端关节盘 + 舟、月、三角骨 特点：四周有韧带加强，三角形关节盘参与关节窝构成 运动：屈伸；收展；环转 (2) 腕骨间关节：近侧列、远侧列腕骨间关节、腕中关节 (3) 腕掌关节：远侧腕骨+5块掌骨底 运动：屈伸、收展、环转、对掌。 (4) 掌指关节：作屈伸、收展、环转运动。 (5) 指骨间关节：只能作屈伸运动。 二、下肢骨连结 1.髋骨的连结 （1）骶髂关节(骶骨耳状面 + 髂骨耳状面) （2）耻骨联合（耻骨联合面+耻骨间盘） （3）髋骨与脊柱间的韧带连结 （4）骨盆 1. 骶髂关节(骶骨耳状面 + 髂骨耳状面) 特点： （1）关节面凹凸不平，结合紧密。 （2）前、后面分别有骶髂前、后韧带加强。 （3）骶髂关节具有相当大的稳定性，以适应支持体重的功能。 2. 耻骨联合 组成：耻骨联合面+耻骨间盘（纤维软骨） 特点：上、下方分别有耻骨上韧带和耻骨间韧带加强。 3. 髋骨与脊柱间的韧带连结 骶结节韧带：连在骶骨和坐骨结节之间，呈扇形。 骶棘韧带：连在骶骨和坐骨棘之间 。 骶结节韧带 骶棘韧带 骶结节韧带 骶棘韧带 坐骨大切迹 坐骨小切迹 坐骨大孔 坐骨小孔 髋骨的固有韧带： 闭孔膜 闭膜管 闭孔膜 闭膜管 4.骨盆 大骨盆与小骨盆界线 岬—弓状线—耻骨梳—耻骨结节—耻骨联合上缘 小骨盆上口 界线 小骨盆 骨盆腔 小骨盆下口 尾骨尖—骶结节韧带—坐骨结节— 坐骨支—耻骨支—耻骨联合下缘 宽短，曲度小，骶岬突出不明显 窄长，曲度大 骶岬突出明显 骶骨 90°-100° 70°-75° 耻骨下角 圆桶形 漏斗形 骨盆腔 较宽大 较窄小 小骨盆下口 椭圆形，较大 心形，较小 小骨盆上口 宽而短 狭而长 骨盆外形 女性骨盆 男性骨盆 结构特点 1. 髋关节* 组成：髋臼 + 股骨头 运动：屈伸；收展；环转；旋转 1. 髋关节* 特点：头大窝深，髋臼唇；囊厚、坚韧 囊外韧带：髂股韧带 囊内韧带：股骨头韧带 髂股韧带 髋关节后面：股骨颈内侧2/3，颈外1/3在关节囊外。 关节囊下壁较薄弱，故股骨头脱位常发生在此处。 2、膝关节* 组成：股骨下端+髌骨+胫骨上端 特点： （1）最大、最复杂的关节，囊外、囊内有韧带加强。 （2）囊外韧带：髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带 囊内韧带：前交叉韧带、后交叉韧带