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检验医学系各专业实习大纲与要求
一、临床免疫学检验大纲
(一)实习大纲
1、掌握临床目前常用的血清学检测技术:肥达反应、类风湿因子测定、循环免
疫复合物测定、免疫球蛋白测定。
2、掌握常用的酶联免疫吸附试验检测技术、酶标仪的使用及洗板机的使用。
3、掌握淋巴细胞转化试验技术,外周血单个核细胞的分离技术。
4、熟悉免疫固定试验技术。
5、熟悉临床常用的免疫标记检测技术:间接荧光法检测抗体技术、斑点金免疫
渗透试验检测尿β -HCG、斑点免疫层析试验检测沙眼衣原体。
6、熟悉 T 细胞亚群的测定技术。
7、了解发光免疫分析技术、放射免疫测定技术。
8、了解免疫细胞非特异性功能测定: H3-TdR 渗入法、 MTT 比色法;免疫细胞
特异性功能测定:细胞毒性 T 细胞杀伤功能测定试验、细胞因子检测技术;移
植免疫相关检测技术:混合淋巴细胞反应、 HLA 配型。
(二)实习要求
检查项目(技术)名称
实践(或操作)例(次)
数(≥)
乙肝血清标志物的测定 (HBsAg、HBsAb、 HBeAg、 HBeAb、 HBcAb)
50 例
甲肝和丙肝病毒抗体测定
各项 50例
免疫球蛋白测定 (IgG 、 IgA 、 IgM 、 IgD 、 IgE)
20 例
补体测定 (C3、C4、 CH50)
20 例
抗链球菌溶血素“ O”( ASO)
20 例
C 反应蛋白( CRP)
20 例
类风湿因子( RF )
20 例
肿瘤标记物的检测: (α FP、CEA 、 PSA、CA125 、 CA199 等)
各项 20例
HIV 抗体筛选试验
20 例
梅毒血清学检测 (RPR、 TPPA/TPHA)
50 例
血清肥达反应
2 例
嗜异性凝集试验
2 例
自身免疫病的相关抗体检测 ( ANA 、抗 DNA 、线粒体、平滑肌等)
各项 20例
各类病原微生物特异性抗体测定(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病
各项 20例
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毒、单纯疱疹病毒、
EB 病毒等)
循环免疫复合物测定(
CIC )
10 例
固定免疫电泳(血清
M 蛋白分型)
2 例
酶标仪(自动 /半自动)的规范操作
5 次
酶标仪(自动 /半自动)的基本维护与保养
2 次
HBsAg 检测中灰色区域的计算与应用
1 次
流式细胞仪 T 细胞亚群的测定
20 例
室内质控测定的操作及结果分析
5 次
二、临床一般检验大纲
(一)实习大纲
1.掌握临床一般检验的标本采集方法,常用试剂的配制。
2.熟悉血液分析仪的操作过程和质量控制过程。
3.熟悉尿液分析仪的操作过程和质量控制过程。
4.掌握手工法红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白测定和血涂片制备、瑞氏染
色的方法;学会镜下识别外周血正常细胞和病理细胞形态的能力(异常红细
胞、白细胞及其中毒变化等) 。
5.掌握手工法尿液沉渣涂片制备方法和尿常规检验技术;学会镜下识别尿液中
细胞、管型和结晶等有形物质的能力;学会手工法尿蛋白测定的技术。
6.掌握以下一般检测的操作技术技能和形态识别能力。
①粪便检验:常规检验、隐血实验。
②体液常规检验:脑脊液、浆膜腔积液。
③寄生虫的识别及检验技术:包括血、粪原虫、虫卵、滋养体的识别。
(二)实习要求
检查项目(技术)名称 操作例(次)数 ( ≥ )
血液标本的采集与抗凝 ( 毛细血管、静脉采血技术、不同抗凝剂
50 例
的选择 )
①手工法进行血小板检查,白细胞计数
①10 例, ② 300 例
②自动血细胞分析仪法进行红细胞、白细胞、血小板检查
血细胞分析的室内质控
20 次
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血涂片的形态学检查 ,包括感染、中毒等血象变化
100 张以上血涂片
① 红细胞沉降率
② 手工法网织红细胞计数
①30 例,②20 例,③5 例
③ 手工法嗜酸性粒细胞计数
尿液的理学、沉渣镜检。
≥200 例
尿液干化学自动分析仪应用
200 例
①粪便常规检查
①50 例,② 50 例
②粪便潜血试验
脑脊髓液检查(包括外观:颜色、透明度,细胞计数与分类)
10 例
浆膜腔积液检查(外观的颜色、细胞计数与形态
,渗出液与漏出
10 例
液的鉴别)
三、临床血液学与输血学大 纲
(一)实习大纲
1. 临床血液学
1)熟悉骨髓细胞 Wringht`s 染色下的形态学分类。
2)熟悉组织化学染色:过氧化酶染色、糖原染色、碱性磷酸酶染色、铁染色。
3)掌握溶血性疾病检查:孵育脆性试验、游离血红蛋白测定、异形红细胞形态分析。
4)掌握出血性疾病检查: PT、 APTT 、Fg、TT、凝血因子促凝活性测定。
5)熟悉血小板功能试验:血小板抗体测定、血小板聚集和黏附试验。
6)掌握 DIC 的实验检查: PLG 测定、 FDP 测定、 D-二聚体测定。
7)了解血栓
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