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准备
核 对
评估解释
环境准备
体 位
导 尿
冲 洗
拔 管
整 理
备齐用物,携至床旁。
核对床号、姓名。
评估患者得病情、诊断、会阴、皮肤粘膜。
向患者解释应用三腔导尿管得目的方法,取得配合。
关闭门窗,屏风遮挂档。
协助患者平卧, 暴露外阴部,用被或浴巾盖住病人上身,将被反折盖住双脚。
洗手,戴口罩,将冲洗液挂于输液架上并排气。
戴无菌手套,常规清洗消毒外阴及尿道口。
铺洞巾,润滑三腔导尿管,检查是否通畅。
行无菌导尿术。
用血管钳夹紧尿管引流端。
用注射器抽无菌生理盐水 30ml,向尿管水囊端缓缓注入。
尿管外端接无菌储尿袋并固定于床旁。
放开血管钳引出尿液。
将膀胱冲洗装置与尿管冲洗管连接进行冲洗。
冲洗完毕,关闭冲洗输液器。
用注射器抽出尿管水囊内得生理盐水,然后拔管。
观察患者有无反应,行相关知识宣教。
协助患者取舒适体位,整理床单位。
整理用物,洗手。
记录每日尿量,做好护理记录
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