2019糖尿病分级诊疗指南(版).docxVIP

.. .. .. 江苏省糖尿病分级诊疗技术方案 糖尿病 （ diabetes mellitus,DM ）是最常见的慢性病之一 ，危害主要是其并发症 ，如糖尿病肾病 、糖尿病视网膜病变 、大血管病变等 。循证医学研究证明 ，严格控制血糖 、血脂、血压和抗凝等多种危险因素 ，可显著降低糖尿病患者发生并发症的危险性 ，对早期糖尿病肾病 、视网膜病变和糖尿病足的患者采取特殊的干预措施 ，可以显著降低其致残率和病死率 ，有效降低国家的疾病负担 。 一、我国糖尿病的现状 （一）患病率 2007 至 2008 年中华医学会糖尿病学分会 （CDS）在我 国部分地区开展的糖尿病流行病学调查显示 ，在 20 岁以上的人群中 ，糖尿 病患病率为 9.7％，糖尿病前期的比例为 15.5％，糖尿病患者中仅有 40％ 获得诊断 。最近发表的全国性流行病学调查也进一步验证了这一发现 。糖 尿病分型包括 1 型糖尿病 、2 型糖尿病 、特殊类型糖尿病 、妊娠糖尿病 4 种类型，其中，2 型糖尿病约占糖尿病患者的 90%，其治疗和管理多数可以在基层医疗卫生机构 （乡镇卫生院 、村卫生室 、城市社区卫生服务机构）开展。 （二）发病率 我国糖尿病的发病率尚无权威数据 ，根据历年数据推 算，我国每年新发 2 型糖尿病患者 680 万。 （三）糖尿病患者的就诊情况 按照就诊率 60%推算，全国范围内在 各级医疗卫生机构接