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- 2020-12-03 发布于江西
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呼吸系统疾病病人得护理
一。咳嗽与咳痰
1. 概述:咳嗽本质上就是一种保护性反射活动,但过于频繁且剧烈得咳嗽会引起其她并 发症、咳嗽分为干性咳嗽与湿性咳嗽,前者为无痰或者痰量甚少得咳嗽,见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病;后者伴有咳痰,常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。
2。颜色、及性状;黄绿色脓痰提示铁锈色 痰见于肺炎球菌肺炎,粉红色泡沫痰提示急性肺水肿,砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎,痰有恶臭味就是厌氧菌感染得特征。
3. 护理诊断:清理呼吸道无效、
4。 护理措施: A、 清理呼吸道无效:病情观察 观察咳嗽、咳痰情况,记录痰液得颜色、量、性质。 B。 环境与休息:室温18—20度,湿度50%—60%。 C、 饮食:适当增加蛋白质与维生素;给予充分水分,使每天饮水量达到1.5L-2L。 D. 促进有效排痰:a、 有效咳嗽:适用于神志清醒得病人,方法:病人采取坐位, 腹式呼吸5—6次,屏气3-5秒,继而缩唇,缓慢呼气,再深吸一口气屏气3-5秒,身体前倾,进行2—3次短促有力得咳嗽、b. 胸部叩击:适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。c. 胸部叩击:适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。d。 体位引流:适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。e、 机械吸痰:适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者?
二.肺源性呼吸困难
1、 概述:呼
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