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胸痹心痛诊疗方案对照 对照项目 胸痹心痛验证方案 杭州市中医院心内科诊疗方案 诊断标准 中医诊断标准参照1990年中西医结合心血管学会修订的《冠心病中医辨证标准》。 2008年中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》，2002年国家药品监督管理局颁布《中药新药临床研究指导原则》 西医诊断标准参照我国2007年中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会公布的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》和《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心梗诊断和治疗指南》。 多出1项：《2001年中国急性心肌梗死诊断与治疗指南》 优势分析：验证方案将2001心梗指南放到真心痛部分，两者比较不存在优势。 纳入标准 胸痹：（1）确诊冠心病的患者；（2）具备心绞痛的患者。真心痛：确诊冠心病急性心肌梗死包括ST抬高型和非ST段抬高型心肌梗死的患者。 无 排除标准 胸痹：（1）冠心病病情平稳，近一月未发生心绞痛的患者；（2）发生胸闷、胸痛症状与心脏无明确相关者。真心痛：（1）非冠心病急性心肌梗死患者；（2）心肌梗死发生心源性休克患者；（3）心肌梗死经心肺复苏的患者。 无 优势分析：验证方案内提出了排除标准和纳入标准，虽然比较严谨，但限制了中医药干预的领域，不利于中医发展。 分期 1.胸痹：（1）发作时的治疗（2）缓解期的治疗（3）中成药治疗2.真心痛：（1）发作时的治疗（2）缓解期的治疗（3）中成药治疗 （