水肿（脾阳虚衰）.docVIP

PAGE PAGE 7 水肿标准化病人基本材料 张x，男，58岁 入院时间：2008年8月2日13：00 主诉：反复水肿十年余，加重一周。 现病史：患者十年前渐出现全身水肿、泡沫尿，时伴厌食、恶心，曾至外院门诊查肾功能、B超等检查予诊为慢性肾炎，后患者多在劳累时上述症状反复发作。近期患者劳累后水肿又作，无尿频、尿急、尿痛，无明显胸闷、夜间阵发性呼吸困难，无明显尿量减少，为求进一步诊治至我院。 刻下：身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏。 既往史：有慢性肾炎病史十年，六年前出现血压升高，诊为肾性高血压，否认糖尿病及其它慢性病史，否认肝炎结核等传染病史，否认手术史、外伤史。否认输血史。 个人史：无烟酒等不良嗜好。 家族史：父母健。 标准化病人的条件：1、标准化病人临床教学背景资料及相关知识（见教学科所发材料）；2、一定的文化素养、一定的教学背景、一定的表演才能；3、相关疾病的知识（重点）。 标准化病人需掌握的内容：掌握相关疾病的有关知识。对本站点来说，要熟练-掌握水肿（脾阳虚衰）的临床表现，能形象地模仿该病人就诊时的状态，在接受问诊时，能较流畅地叙述主观症状，能恰当地配合实习医生进行体格检查，并能对实习医生的问诊和体格检查综合表现作出评价。 病情简介： 病员，张x，男，58岁，主诉：反复水肿十年余，加重一周。 剧本： 1、情景设计。地点：内科急诊（考虑到