甲状腺功能亢进症(1).docVIP

检查者介绍自己 询问患者姓名、年龄、职业 现病史 问最主要哪里不舒服？ 问起病时间，包括本次发病的时间和整个病程的时间。 问诱发因素，如外伤、情志、饮食、劳累等。 问主证特点： （1）颈部肿块情况：有无疼痛？有无热感？吞咽有无阻碍？ （2）肿块的诱因，如情志、饮食等。 （3）肿块的生长速度，病情的波动是否与情志有关等？ （4）既往有无类似情况 问伴随症状和鉴别诊断症状：有无多饮、多食及体重减轻，有无心悸、心烦、多汗，有无手指颤动，胸闷、气短，有无胁肋部疼痛、性质如何，有无眼部不适，大便情况如何等。 问诊治经过和症状演变： 本次发病后是否就诊：何时、何地，做过何种检查（），结果如何；应用何种治疗（）；症状变化情况如何（好转、进展，或出现新症状）等。 问刻下症状 目前的主症及伴随症状情况：有无纳差，面部烘热，口苦，有无眼干，目眩，倦怠乏力。 既往史：有无糖尿病、高血压等内科疾病史？有无结核、肝炎病史 过敏史：有没有东西吃了“发”？有没有什么药不能用？ 个人史：生长生活在哪里？有没有吸烟、喝酒的嗜好？有没有打过预防针？ 家族史：家里有没有人有跟你相似的毛病或症状？有没有高血压？糖尿病？肿瘤等疾病？ 婚育史：包括配偶、子女身体情况。 妇女尤其注意要问月经情况，是否月经减少或闭经；男子要问性功能。 体格检查：强调检查前后均需洗手 洗手、暖手 总体望诊：神色形态； 嘱患者先坐位：颈静脉是