慢性肾小球肾炎-.docVIP

检查者介绍自己 询问患者姓名、年龄、职业 现病史 问最主要痛苦所在。 问起病时间，包括本次发病的时间和整个病程的时间。 问诱发因素，如劳累、受寒、感冒、皮肤溃破、情绪、饮食等。 问主证特点 （1）水肿的部位、性质：有无眼睑及其他部位浮肿；是否为凹陷性水肿。 （2）水肿的诱因：如发病前有无感冒咽痛，皮肤溃破，劳累，血压波动等。 （3）水肿的持续时间：有无朝轻暮重。 （4）水肿的缓解方式：如休息后能否缓解。 （5）既往发作情况。 5.问伴随症状和鉴别诊断症状：小便量如何；夜尿次数；有无腰痛腰酸，有无泡沫尿，血尿，尿液混浊；有无血压升高；有无反复尿频尿急尿痛病史（慢性肾盂肾炎）；有无面部红斑、关节痛、口腔溃疡等（狼疮性肾炎）；有无糖尿病病史10年以上（糖肾）；有无高血压病病史10年以上（高肾）有无消瘦、盗汗等（肾结核）。有无胸闷心慌，有无夜间不能平卧，有无咯粉红色泡沫痰。有无咳嗽咯痰、胸闷、气喘。有无肝区不适，腹胀，黄疸，恶心，食欲不振。有无脾气急躁，有无颈部肿大，有无消瘦易饥，非凹陷性水肿。 6.问诊治经过和症状演变 第一次发病就诊情况及整个病程中就诊情况： 何时、何地，做过何种检查（特别是尿常规、肾脏B超、肾穿），结果如何；应用何种治疗（）；症状变化情况如何（好转、进展，或出现新症状）等。 二.问刻下症状 目前的主症及伴随症状情况：有无乏力、易感、怕风、自汗，有无腰痛、皮肤麻木，纳差