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中药注射剂使用管理规定
为保障医疗安全和患者用药安全,进一步加强我院中药注射 剂临床使用管理,加强中药注射剂不良反应与药害事件监测及救 治管理,根据卫生部《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使 用管理的通知》的要求,制定本规定如下:
中药注射剂的购入、储存、调剂管理
医院药事委员会负责审核本院拟购入中药注射剂的品种、规 格等。
药剂科要加强对中药注射剂采购、验收、储存、调剂的管 理。严格执行药品进货检查验收制度,建立完整的购进记录,保 证药品来源可追溯,坚决杜绝不合格药品进入医院;严格按照药 品说明书中规定的药品储存条件储存药品;在调剂药品时严格按 照《药品管理法》、《处方管理办法》进行审核。
医院药事委员会不定期组织专家分析本院中药注射剂使用 情况,评价本院所用中药注射剂的临床疗效与安全性,决定淘汰 中药注射剂品种。
中药注射剂使用原则:
选用中药注射剂应严格掌握适应症,合理选择给药途径。 能口服给药的,不选用注射给药;能肌内注射给药的,不选用静 脉注射或滴注给药。必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测。
辨证施药,严格掌握功能主治。临床使用应辨证用药,严 格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。
严格掌握用法用量及疗程。按照药品说明书推荐剂量、调 配要求、给药速度、疗程使用药品。不超剂量、过快滴注和长期 连续用药。
严禁混合配伍,谨慎联合用药。中药注射剂应单独使用, 禁忌与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药,如确需联合使用 其他药品时,应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互 作用等问题。
用药前应仔细询问过敏史,对过敏体质者应慎用。
对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用 中药注射剂的患者应慎重使用,加强监测。对长期使用的在每疗 程间要有一定的时间间隔。
中药注射剂应当在医院内凭医师处方使用,一般不允许门 诊患者带出院外使用,确需带出院外治疗时,应有主治医师及以 上技术职务处方,并由科主任签字方可带出院外使用。
加强用药监护。用药过程中,应密切观察用药反应,特别 是开始30分钟。发现异常,立即停药,采用积极救治措施,救治 患者。
中药注射剂异常情况的处理
医院药品不良反应监测和报告领导小组负责全院的中药注 射剂不良反应与药害事件监测及救治管理工作。发现可疑不良事 件应及时采取应对措施,对出现损害的患者及时救治,并按照规 定报告;妥善保留相关药品、患者使用后的残存药液及输液器等, 以备检验。
临床医生、护士严密观察临床使用的中药注射剂,发现严 重药品不良反应应立刻停药,实施及时的救治,必要时上报医务 科,由医院组织抢救。
发现可疑的群体中药注射剂不良反应和使用异常时及时上 报医务科和药剂科,并及时停药,积极救治。一旦确定为群体药 品不良反应时及时,医院及时上报上级卫生行政主管部门。
要求
各临床科室应严格按照本规定使用中药注射剂。
药剂科要完整的保存好中药注射剂的购入使用记录,以备 检查。
医院组织专家不定期的对中药注射剂的使用管理进行检查, 发现违反规定的情况进行严肃处理。
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