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部门自行采购活动记录表.docx

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附件 4: 铜陵学院部门自行采购活动记录表 采购部门 填写部门全称,并加盖公章。 (部门公章) 采购项目 填写具体采购项目,如:电脑内存条 20 个/ ** 学院网页制作等 经费来源 填写经费名称,如:办公经费、基层党建经费等 货物类,如规格型号及数量等; 采购需求或参数 服务类,如具体服务需求。 (可附页) 采购方式 包括:市场比选、单一来源 填写不少于 2 家的供应商考察情况 (包括供应商名称、地址或联系市场考察情况及选择 电话、报价及服务承诺等,可附页) ,如采用“综合性价比高”的成交供应商的理由 原则选择成交供应商, 须详细说明选择理由。 对只能从唯一供应商 处选择的采购项目,须阐明理由。 供应商选择原则 包括“有效低价”和“综合性价比高”原则 成交供应商全名 成交信息 成交供应商联系方式 成交价格 采购日期 采购经办人员 采购经办人员应为学校职工,不少于 2 人,手写签名 采购部门领导意见 签名: 日期: 采购部门分管校领导 意见 签名: 日期: 说明: 1. 本表适用于使用部门自行采购限额以下的采购项目。 2. 本记录表原件由使用部门存档备查。 1

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