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附件 4:
铜陵学院部门自行采购活动记录表
采购部门
填写部门全称,并加盖公章。
(部门公章)
采购项目
填写具体采购项目,如:电脑内存条
20 个/ **
学院网页制作等
经费来源
填写经费名称,如:办公经费、基层党建经费等
货物类,如规格型号及数量等;
采购需求或参数
服务类,如具体服务需求。
(可附页)
采购方式
包括:市场比选、单一来源
填写不少于 2 家的供应商考察情况 (包括供应商名称、地址或联系市场考察情况及选择 电话、报价及服务承诺等,可附页) ,如采用“综合性价比高”的成交供应商的理由 原则选择成交供应商, 须详细说明选择理由。 对只能从唯一供应商
处选择的采购项目,须阐明理由。
供应商选择原则 包括“有效低价”和“综合性价比高”原则
成交供应商全名
成交信息 成交供应商联系方式
成交价格
采购日期
采购经办人员 采购经办人员应为学校职工,不少于 2 人,手写签名
采购部门领导意见
签名: 日期:
采购部门分管校领导
意见
签名: 日期:
说明: 1. 本表适用于使用部门自行采购限额以下的采购项目。
2. 本记录表原件由使用部门存档备查。
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