溶栓登记表及溶栓后监测.docx

精选文档 缺血性脑卒中溶栓登记 一般情况 姓名 ： 性别： 年龄： 门诊 / 住院号： 家庭住址： 联系电话： 一、就诊时间登记 ( 适用于所有脑卒中患者 ) ： 患者就诊来源：□ 急诊 □门诊 □住院发病 201 年 月 日, 脑梗死诊断分型： 二、急诊基本处理 ( 仅用于缺血性卒中 /TIA) ：□缺血性卒中，□ TIA ， 发病时间（正常的最后时间） ____ 时____分 患者到达急诊室时间 ____ 时____分； 神经科医生接诊时间 ____ 时____分； 发病时间窗：□≤ 3h；□＞ 3 且≤ 4.5h ；□觉醒型卒中 血压 ___________ mmHg；体重： kg ； r-tPA 输注总量： 化验开单时间： ____时____分；化验出报告时间：血常规： ____分； 头颅 CT开单时间： ____时____分；检查 ____时____分； NIHSS评分 ____分； 家属开始谈话时间： ____时____分；决定溶栓 ____时____分； 静脉溶栓开始时间： ____ 时 ____分；结束时间： ____ 时____分； NIHSS评分 ____分。 三、 本次溶栓超时原因或流程不足之处 ： 四、 3 月随访情况： 1 / 3 精选文档 溶栓后生命体征及 NIHSS评分： rt-PA 治疗后（ min ） 血压 呼吸 脉搏 NIHSS评分 15 30 45 60 75 90 105 120 rt-PA 治疗后（ h） 2.5 3 3.5 4 4.5 5 5.5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 2 / 3 精选文档 （专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注） 3 / 3