从国家指南看抗菌药物合理使用.pptxVIP

从《国家抗微生物治疗指南》看 抗菌药物合理使用 ;合理使用抗菌药物—永恒的主题;经验性抗菌药物治疗（empiric therapy）;经验性抗菌药物治疗的 必要性和合理性;作为抗菌药物合理使用技术支撑体系建设的核心技术文件之一，为临床抗感染治疗提供了更具体、更直接的指导和参考。 体现了中国抗感染治疗（包括细菌耐药）的特点和临床实践 反映抗感染治疗新进展，特别基于PK/PD的研究，对某些药物的实用方案（计量、频次）作了新的推荐，符合当今耐药时代合理、正确用好现有抗菌药物的要求。 ; 第一章 感染性疾病经验性治疗 ;心脏与血流感染抗菌药物经验治疗 ;正确的诊断：是否感染，感染部位。 对病原体的估计：最可能的致病菌。 选择抗菌药物：选择能够覆盖可能病原体的抗感染药物。 选择最适合的抗菌药物：熟悉本地区及所在医院细菌的耐药动态。 考虑药代动力学/药效动力学(PK/PD) 考虑病人生理和病理生理状态 其它因素：杀菌和抑菌/单药和联合/静脉和口服/疗程;成为最佳选择的考虑因素;Gram染色结果-与上述评估的病原体是否符合？;2020/12/4;经验性抗感染治疗－评估耐药性;年份; 四川省细菌耐药监测病原菌构成比;;大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率变迁 （中国CHINET 2005-201