2020血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的临床药学特征.pptVIP

1 血管紧张素转换酶抑制剂 （ ACEI ）的临床药学特征 2 ACEI 被一致推荐 过去 10 年中获得的大量循证医学证据充分证明了血管紧张 素转换酶抑制剂（ ACEI ）治疗心血管病的价值。 ACEI 已 被推荐用于高血压、心力衰竭、冠心病、心肌梗死的治疗 及高危人群的二级预防，并写入国内外指南之中 。 《 2013 ESH/ESC 高血压管理指南》 《 2013AHA/ACC/CDC 高血压管理科学声明：高血压控制的有效途径》 《 2014 年成人高血压治疗指南》（ JNC-8 ） 《 2013ACCF/AHA 心力衰竭管理指南》 《 2007 中国慢性心衰指南》……… 一致推荐 ACEI ACEI 的地位 3 ACEI 的化学结构和分类 ACE 的活性部位中，其中一个含 Zn 2+ 的是 ACE 抑制剂有效基团的必须 结合部位。一旦结合， ACE 的活性消失。现有的 ACE 抑制剂与 Zn 2+ 结 合的基团有三类： 代表药物：开博通 研发时间： 1981 代表药物：雷米普利、 赖诺普利等 研发时间： 1985-1991 代表药物：蒙诺 研发时间： 1991 巯基类 ACEI 羧基类 ACEI 膦酸基类 ACEI 4 ACEI