2020缺铁性贫血与巨幼红细胞性贫血的临床与检验.pptVIP

病例分析 ? 某患者查血常规： ? WBC 6.8 ， ? Hb 75 ? Plt 155 ? L ： 60 ％ ? N ： 34 ％ ? MCV ： 68.3fL ? 大便常规潜血阴性， 患者乏力，贫血貌。 ? 该患者最可能的诊断 是什么？ 9 复习思考题 1. 缺铁分期及其主要实验检查 指标 2. 口服和注射铁剂治疗的原则 及注意事项 第二 巨幼红细胞性贫血 megaloblastic anemia （ MGA ） 概念 ： 营养性巨幼细胞贫血 (nutritional megaloblastic anemia ) 是由于维生素 B 12 或 ( 和 ) 叶酸缺乏所致的一种 大细胞性贫血。 临床特点 贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、 骨髓中出现巨幼细胞、 用维生素 B 12 或 ( 和 ) 叶酸治疗有效。 病因 ( 一 ) 、维生素 B12 缺乏 ( 二 ) 、叶酸缺乏 （一）维生素 B 12 缺乏的原因 1 、摄入量不足 动物性食物：丰富 植物性食物：几乎不含 2 、 吸收和运输障碍： 回肠末端吸收、肝脏储存 3 、 需要量增加