腹部创伤的诊断和治疗原则.docxVIP

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  • 2020-12-07 发布于天津
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腹部创伤的诊断和治疗原则病史采集询问受伤原因及伤时姿势腹痛受伤部位和疼痛最重部位往往是内脏受伤的相应器官但昏迷截瘫合并全身多发伤时伤员不能主诉腹痛易漏诊体格检查是腹内脏器损伤的重要体征压痛最明显的腹膜刺激征是腹内脏器损伤的重要体征压痛最明显的腹部压痛肌紧张和反跳痛部位常是受伤所在的位肠鸣音减弱或消失叩诊空腔脏器破裂叩诊呈鼓音实质性脏器破裂可有移动性浊音空腔脏器破裂叩诊呈鼓音实质性脏器破裂可有移动性浊音直肠指检腹膜外直肠伤可触及直肠破孔或指套上有血液辅助检查腹部平片可观察腹内有无游离气体有无脊柱骨

PAGE PAGE # / 12 腹部创伤的诊断和治疗原则 【病史采集】 1.询问受伤原因及伤时姿势。 2.腹痛: 受伤部位和疼痛最重部位,往往是内脏受伤的相应器官。但昏迷、截瘫、 合并全身多发伤时,伤员不能主诉腹痛,易漏诊。 体格检查】 是腹内脏器损伤的重要体征。压痛最明显的1.腹膜刺激征: 是腹内脏器损伤的重要体征。压痛最明显的 腹部压痛、肌紧张和反跳痛, 部位常是受伤所在的位。 2.肠鸣音减弱或消失。 3.叩诊: 空腔脏器破裂,叩诊呈鼓音。实质性脏器破裂,可有移动性浊音。 空腔脏器破裂,叩诊呈鼓音。 实质性脏器破裂,可有移动性浊音。 4.直肠指检: 腹膜外直肠伤,可触及直肠破孔

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