2020糖尿病病人的麻醉.pptVIP

一例糖尿病患者的麻醉病例 分享 病历摘要 患者 女性 42 岁 H:156cm W:55kg 主 诉： 主因阴道不规则出血 2 年入院 现病史： 患者 2 年前无明显诱因阴道出血，一天前行清宫术 ，病理“子宫内膜腺癌”。 既往史： 既往 11 年前行“垂体瘤切除术”， 8 年前行剖宫产 术，否认“高血压”，“冠心病”病史。否认“肝炎”，“ 结核”病史，无药物食物过敏史。 初步诊断： 子宫内膜腺癌 拟行手术： 腹腔镜下筋膜外全子宫双附件 + 盆腔淋巴结切除 ? 体格检查： P:80 次 / 分 BP:122/87mmHg ? 血常规，凝血功能，电解质均无异常 ? 心电图，胸片，心功能，肺功能无异常 ? 头颅 CT: 脑质内未见异常密度影 ? 尿常规 :KET(+),GLU(4+) 空腹血糖： 13.76 mmol/L 实验室检查 病人目前的情况，如行择期 手术是否合适？ Why? ①问题： 病历摘要 现病史： 患者 2 年前无明显诱因阴道出血，一天前行清宫术 ，病理“子宫内膜腺癌”。 既往史： 既往 11 年前行“ 垂体瘤切除术 ”， 8 年前行剖宫产 术，否认“高血压”，“冠心病”病史。否认“肝炎”，“ 结核”病史，无药物食物过敏史。 实验室检查： 尿常规 :KET( + ),GLU( 4+ ) 空腹血糖： 13.76 mmol/L 生长激素、 催乳素、 促肾上腺皮