胃肠道间质瘤修复的修复的.pptVIP

影像学特点—— 结肠 GIST ? 少见，跨肌壁生长，边缘光滑或者结节状轮廓 ? 影像学和平滑肌瘤相似 ? CT 和 MRI ：类似前述 ? 鉴别：平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、腺癌、淋巴瘤、恶性黑色素瘤 ? 后腹膜来源：恶纤组、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等 结肠 GIST —— Case1 影像学特点—— 食管 GIST ? 发生在食管，平滑肌瘤最常见（ 75% ） ? 文献较少，食管下段多见 ? 胸片：纵隔影增宽 ? 钡餐、 CT ：类似前述 ? 鉴别：主要依赖肿瘤大小、生长方式 小的病灶倾向平滑肌瘤、乳头状瘤、腺瘤、炎性等息肉样生长 其他鉴别应包括重复性囊肿、颗粒细胞瘤、纤维血管瘤等 食管 GIST —— Case1 影像学特点—— 肠系膜、网膜 GIST ? 胃肠外 GIST ? 少见，较大，分叶，内成分复杂 ? 囊实性，实性部分影像学增强明显强化；定位困难 ? 鉴别：较难，平滑肌肉瘤，恶纤组，纤维肉瘤，脂肪肉瘤 系膜硬纤维瘤、炎性假瘤（较为均质） 肠系膜、网膜 GIST —— Case1 A 、一位 67 岁男性患者钡餐检查胃正位显示位于胃体的边缘光滑的软 组织肿块（箭）。 B 、一位 67 岁女性患者胃钡餐检查斜位显示边缘光滑， 宽基底，与胃壁呈钝角的软组织肿块 影像学特点—— X 线钡餐检查 一位 47 岁表现为小肠梗阻的结肠 GIST 瘤女性患者。 CT 扫描显示 10cm 大的分