2015年护理新业务新技术管理规定.docx

十堰市人民医院护理新业务新技术管理规定 2015 年修订 为加强护士的科研意识、创新能力，规范护理新业务新技术的管 理工作，促进护理学科发展和护理技术的进步，特制定本规定。 第一章  护理双新的分类及分级 凡是近年来在国内外护理领域具有发展趋势的新项目，本院尚未 开展的护理新项目和尚未使用的护理新手段，称为护理新技术、新业 务。 第一条  分级标准 国家级是指具有国际先进水平的新成果，在国内护理领域尚 未开展的护理项目和护理新业务。 省级是指具有国内先进水平的新成果，在省内尚未开展的护 理新项目和护理新业务。 院级是指具有地区先进水平，在本市及本院尚未开展的护理 新项目和护理新业务 第二条  分类标准 1 、技术革新类：护理人员在临床护理工作中为提高护理质量、 保证病人安全、提高工作效率和提高病人满意度等对护理技术、护理 设备、护理用具、护理用物进行创新和改进项目。在临床护理工作中 应用，且收到良好的效果。 2 、护理管理类：护理人员通过创新护理管理工具、管理方法和 管理理论，提升临床护理质量安全、护理教学、服务、成本控制等效 果显著的。 3 、专业领域拓宽：专科护理、循证护理、护理管理、护理经济 学（成本控制）、护理教育、护理信息化建设、康复与预防保健护理、 护患关系、健康教育管理等。 第二章 准入必备条件 第三条  凡在本院开展的护理双新应具备下列条件： 符合国家法律法规和行业规定及医院各项规章制度。 护理双新主持人为在本院注册的护士、能够胜任该护理新技 术在临床应用的专业人员。 符合医院学术与医学伦理委员会相关规定要求。 第三章  准入程序 第四条  申报。每年 1-2 月为项目拟定期，3 月填写《护理双新项目 申报表》，经科室护士长、科主任签字后上报护理部。 第五条  审核。护理质量管理委员会及科研小组组织对上报项目就其 安全性、创新性、实用性、可行性、科学性进行初步审核。报请医院 医学伦理委员会就是否符合伦理进行复核，院内网公示。 第六条  中期督导。6-7 月完成。护理部组织对通过初审的项目进行 现场审核，项目主持人同时上交阶段小结；发现项目未开展或开展项 目不具真实性，不符合伦理要求，终止此项目。 第七条  论证审批。10-11 月完成。由主持人组织护理专家、科主任、 教授或正高人员组成专家。就其安全性、创新性、实用性、可行性、 科学性进行论证并签名。 第八条  终末评定。12 月完成。主持人及时进行项目结题，填写《护 理新业务、新技术项目管理书》，内容包括：项目参加人情况、项目 所需设备仪器、项目运作费用预算、项目介绍、论证审批、附实物图 片、技术病历信息等。 第九条 双新管理。护理部作为护理双新的主管部门，对全院开展的 护理双新项目进行全程管理和评价，建立护理双新管理档案。对全院 开展的护理双新进行不定期的督导和评估，及时发现护理技术风险， 并及时采取措施将护理风险降到最低。 第四章 评审及评奖流程 第九条  评审。坚持公平、公正、公开的原则，评审活动依据客观事 实做出科学的评价。护理部、科技处负责全院护理双新评审工作的指 导、管理、评审、评奖和监督工作。 第十条  评委。由护理部、护理专家、医学研究所专家、医学博士硕 士、省级专家等组成专家库，随机抽取 5-7 名专家进行评审，实行回 避制。 第十一条  评奖。根据通过评审护理项目打分排序一等奖占总数 3%； 二等奖占总数 10%；三等奖占总数 15%；优秀奖若干。报请分管领 导审批后颁发成果证书及奖励。 第五章  结果应用 第十二条  护理双新评定结果运用于年度专科建设评价、专业技术人 员考核、岗位设置、晋升晋级、评先评优等相应分值。 第十三条  护理双新项目参与者不超过 6 人（含主持人）。计算分值 依照评价内容规定分数，按照排名顺序依次递减 0.5 分。 第十四条  副护士长以上护理干部个人年度考评时只计其主持项目 的奖项分值。 第十五条 第十六条  本管理办法由护理部负责解释。 本管理办法从颁布之日起执行。 2015 年 4 月 7 日 附件 1：护理新业务新技术项目管理书 编号： 湖 北 省 十 堰 市 人 民 医 院 湖 北 医 药 学 院 附 属 人 民 医 院 新业务 项目管理书 新技术 （  年度） 项目名称： 承担科室： 填报日期： 填  报  说  明 ．本表适用于十堰市人民医院各类新技术新业务项目 的申报和动态管理工作； ．项目管理书作为项目执行过程中检查、验收等管理 活动的重要依据文件，由项目负责人填写；项目负责人仅能 有一人。 ．填报好后均使用 A4 纸打印，于左侧装订； ．如实、准确、认真填写各项内容；第一、二、三项 均用宋体五号字；第四、五、六、七项均用宋体小四号字。 第八项不