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工伤受伤职工自述材料表.docxVIP

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  • 2020-12-09 发布于山东
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工伤受伤职工自述材料表.docx

    工伤受伤职工自述材料 所属 姓 性 身份证编号 部门 名 别 事故发生时间： 事故发生地点: 伤害部位及程度： 事故详细经过（发生时间、地点、事故原因、救治过程）： 本人签字（手印）： 年 月 日 证明人 部门领导签字（手印）： 贴 身 份 证 复 印 件 联系电话： 备注 此表只限钢笔或签字笔填写，字体要工整清楚。

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