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精品文档 混凝土包封预埋管 检验批质量验收记录 工程名称 施工单位  呼和浩特市 2014 年中心区道路改造工程 施工-2 大学东路支隧道管网工程 盐城市市政建设集团有限公司  分项工程名称 项目经理  包封预埋管 李小慧  验收部位 专业工长  K0+337-K0+370 段墙体浇筑 白会旺 施工执行标准 名称及编号  混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2002 ） 分包单位  质量验收规范的规定  分包项目经理  屠尚国 施工班组长 施工单位检查评定记录  刘勇 监理(建 设)单位验 收记录 主 控 项 目  1  混凝土包封预埋管观感质量不应有严重缺陷 浇筑混凝土包封预埋管不应有影响结构性能 和预埋管安装的尺寸偏差。 管口连接防渗应符合设计要求  混凝土包封预埋管观感质量无缺陷，符合要求 浇筑混凝土无影响结构性能和设备安装的尺寸偏差，符 合要求 符合设计及规范要求  管底标高（mm ） 管顶标高（mm ） 不同平面预埋管间隙（mm)  10 10 5  5  10 4 3  7 3 2  5 4 3  1  4 6 2  6 2 4  7 3 2 5 平面外形尺寸（mm ） ±20 +5 +9 -2 +3 +6 +1 +4 -2 +7 -1  预埋管端墙中线偏位（mm ） 预埋管端墙厚度（mm)  5 5  3 3  2 2  4 4  5 2  4 3  5 一 般 项 目   平面水平 度 垂直度  每米 全长 每米 全高  5 10 5 10  6 6   8 2  3 2   5 5  2 8 2  6 预埋地脚 螺栓 预埋地脚 螺栓孔 10 预埋活动 地脚螺栓 锚板 精品文档 标高（顶部） 中心距 中心线位置 深度 孔垂直度 标高 中心线位置 带槽锚板平整度 带螺纹孔锚板平整度 ＋20, 0 ±2 10 ＋20, 0 10 ＋20, 0 5 5 2 精品文档 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论  专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 精品文档