新关键技术新业务评估中止重开的新规制度.docVIP

新业务、新技术评定、终止和重新开展制度 一、目标 为了加强技术管理，确保全院诊疗项目和各类诊疗方法安全有效，最大程度地提升医疗质量，降低医疗风险，制订本制度。 二、对象 本院正式注册并已正常开展诊疗项目，因技术项目本身应用效果不确切或存在医疗质量和安全隐患、发生和技术项目本身直接相关严重不良后果，或存在社会伦理道德缺点，或本院因人员、设备等关键技术保障条件出现困难，短时间内又难以处理，致使该技术项目无法正常开展时，实施本制度。 卫生行政机关通知淘汰诊疗项目不在此列。 三、运行程序 （一）诊疗项目终止。诊疗项目需要终止或中止时，通常情况下，首先由项目所属科室向医务科书面提出终止汇报，说明情况，申明理由，提出提议；医务科召集医院评定小组集体讨论认定后，由医务科书面通知科室终止该项目标开展。对于问题比较明确、有可能影响医疗质量和医患安全诊疗项目，必需时能够简化程序，由院长或主管副院长或医务科长口头通知停开，并需统计在案；科室或专业技术人员发觉诊疗项目存在缺点严重影响医疗质量或医患安全时，紧急情况下应该立即停止操作，汇报科主任，或直接汇报医务科做出对应处理。 （二）评定和重开。对于终止或停开诊疗项目，条件含有后，由医务科或项目所属科室提出重开意见，经医院评定小组集体讨论经过后，由医务科书面通知所属科室重新开展。 （三）全院已经开展诊疗项目，未经推行上述程序，操作岗