人体解剖学 消化腺 消化腺.pptxVIP

第三节??? 消化腺 消化腺包括大消化腺和小消化腺。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰。 一、唾液腺 　　　　　　二、肝 三、胰;唾液腺;一、肝 Liver ;一、肝 肝是人体最大的消化腺。 肝是人体最大的消化腺，约占体重的2%。 具有代谢、储存糖原和参与蛋白质、脂类和维生素等物质的合成、转化与分解功能；有对激素、药物、毒物等物质的转化和解毒的功能；有分泌胆汁、产生抗体和吞噬防御功能。肝有丰富的血液供应，故在活体呈棕红色，质软而脆。;概述 Introduction; （一）肝的形态 呈楔形，有左、右两叶，上、下两面。肝呈红褐色，质软而脆，受暴力打击时易发生破裂 四 肝右叶大而厚；方叶 叶 肝左叶小而薄；尾状叶 两 膈面：肝的上面 面 脏面：肝的下面 膈面后部没有腹膜覆盖的部分称为肝裸区 脏面有略呈“H”形的左、右纵沟和横沟。 前缘（即下缘）：锐利，胆囊窝处形成胆囊切迹 四 后缘：钝圆 缘 右缘：钝圆 左缘：锐利; 肝的形态; 肝圆韧带裂 左侧纵沟 静脉韧带裂 “H”沟 横沟：肝门、肝蒂 胆囊窝 右侧纵沟 腔静脉沟 分叶: 左叶、右叶、方叶、尾状叶;右叶; 左纵沟：前部：肝圆韧带， 后部：静脉韧带 肝脏“H”沟 横 沟：即第一肝门 右纵沟：前部：胆囊窝， 后部：腔静脉沟 肝圆韧带：胎儿时期脐静脉闭锁而成， 静脉韧带：胎儿时期静脉导管的遗迹。 肝门：位于肝的脏面，左、右纵沟之间的横沟内，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，门静脉左、右支，神经及淋巴等出入。 肝蒂：出入肝门的肝左、右管，肝固有动脉，门静脉，神经及淋巴等诸结构被结缔组织包绕形成的结构。;;（二）肝位置及体表投影 肝??部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。 肝大部分被肋弓所覆盖，仅在腹上区左、右肋弓之间露出，直接与腹前壁接触。肝的脏面邻近腹腔器官，右叶下面邻接结肠右曲、十二指肠、右肾和右肾上腺；左叶下面与胃前壁相邻。 ;;三、肝的体表投影;（三） 肝的微细结构;;肝小叶 Hepatic lobule ;（1）肝细胞：肝细胞呈多边形，体积较大，细胞核圆形，位于细胞的中央，核仁明显。肝细胞质内富含各种细胞器和内含物，如线粒体、内质网、高尔基复合体、溶酶体、糖原颗粒以及少量脂滴和色素等。线粒体很多，为肝细胞的功能活动提供能量；粗面内质网合成多种血浆蛋白质；滑面内质网具有合成胆汁，参与糖类和脂类代谢、固醇类激素的灭活及解毒等多方面的功能；高尔基复合体参与肝细胞分泌活动；溶酶体内含多种水解酶，参与细胞内“消化”和胆色素代谢，以及铁的贮存。 ;肝细胞;（2）肝血窦：是位于肝板之间的不规则腔隙，其内充满血液，窦壁由一层扁平的内皮细胞构成。内皮细胞有孔，细胞之间有较大的间隙，内皮外面无基膜，因此，肝血窦壁的通透性较大，有利于肝细胞和血液间的物质交换。肝血窦内散在有多突起的肝巨噬细胞（Kupffer cell），胞体大，形态不规则，此细胞可吞噬、清除血液中的细菌、异物及衰老的红细胞等。 肝血窦的血液来自肝固有动脉和肝门静脉，肝小叶周边的肝血窦内的血液流向中央，汇入中央静脉。 电镜观察显示，肝血窦的内皮细胞与肝细胞之间有极狭窄的间隙，称窦周隙。窦周隙是肝血窦内的血液与肝细胞之间进行物质交换的场所。 ;;（3）胆小管：胆小管位于相邻的肝细胞之间，由两则局部凹陷的肝细胞膜围成，在肝板内穿行并吻合成网。肝细胞分泌的胆汁直接进入胆小管。 胆小管以盲端起于中央静脉附近，向肝小叶周边延伸，