;第一部分 急救常见病症及诊治;
第一部分 救常见病症及诊治;;;;;;;;;;扩血管药物:含服硝酸甘油 0.5mg ,每 3 ~ 5 分钟 1 次,然后静脉点滴硝酸甘油,从 10μg / min 开始, 10 ~ 15 分钟增加 5-15μg / min ,可至 100 ~ 250μg / min 。使收缩压下降 10mmHg 或使血压降低 10%,或患者出现明显的不良反应。对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴硝普钠从2.5μg / min · kg 开始
强心剂的应用:在排除急性心肌梗死或舒张功能障碍后,可以应用洋地黄类强心剂,如西地兰0.2 ~ 0.4mg 稀释后静脉注射
;;;;控制血压:院前的条件有限,时间短暂,对不伴有其他合并症、疾病的可使用缓和的降压药品。但血压降低不宜过快,使血压逐渐降低到 160 / 90mmHg 上下。可选择硝苯吡啶片舌下含服,硝酸甘油或硝普钠静脉滴注
降低颅内压:伴脑水肿者,可用 20 %甘露醇静脉滴注,或呋塞米、地塞米松,以上药物可配合使用
控制抽搐等症状,选用苯巴比妥、地西泮等。
;;;;;;保持呼吸道通畅、吸氧
严密监测意识、瞳孔、生命体征变化
控制血压:脑卒中时可能出现反应性高血压,由于院前的条件有限,时间短暂,不宜使用降压药。血压过高或过低时,可适当选用缓和的升压药或降压药,使血压逐渐降低到 160 / 90mmHg 左右
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