神经外科危重患者肠内营养支持护理概述.pptVIP

;;;;Company Logo;;肠内营养的优点;营养支持模式;“If the gut works, use it” Moore.Ann Surg.1992.216:172;何时开始营养支持;有 / 无 内 镜 辅 助;肠内营养途径选择原则;;;;;; EN液按氮源分：整蛋白型、氨基酸型、短肽型;*;;;怎么给？营养液输注方式;脑卒中患者应用营养泵 降低反流、腹泻、吸入性肺炎发生率;反流、腹泻、吸入性肺炎发生率;肠内营养泵;肠内营养泵输注的优势 ;给多少？营养液输注原则;肠内营养---护理是关键;美国临床营养治疗护理流程;护理评估;;NRS 2002;;; 误吸风险评估 ;肠内营养途径是否合适 ;肠内营养管道位置是否正确 ;5;胃肠耐受性评估 ;胃潴留：或称胃排空延迟，是监测胃排空能力的依据。 是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量＞200ml者，表示有胃潴留存在。 导致胃潴留的原因： 可能为麻醉剂或其它药物、机械通气、糖尿病、胃瘫、高脂喂养、输注营养液速度过快、长期卧床、体位改变等。;胃内残留量≤200 ml，维持原速度； 胃内残留量≤100 ml，增加输注速度20ml/h； 胃内残留量≥200 ml，暂停输注或暂停输注速度，必要时给予促进胃肠运动的药物，如促动力药（胃复安和红霉素）或镇静药拮抗剂（纳