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临床心电图诊断要点 一、 心电图各波段主要意义 1、 P波 正常：宽度＜ 0.11s 、振幅＜ 0.25mV。 如宽度＞ 0.11s 伴显著切迹，切迹间距≥ 0.04s，表示左心房肥大或房内传导阻滞。 如振幅≥0.25mV,呈尖峰型，表示右心房大。 2、 P －R(P－Q)间期 房室传导时间，心率正常成年人，应在 0.12 ～0.20s 之间，超过最高值时，称 P- R间期延长，表示房室传导阻滞。 3、 QRS波群 1 时间：正常成人 0.06 ～0.10s 、儿童 0.04 ～0.08s, 时间延长，表示心室肥大或 心室内传导阻滞。 2 振幅： RaVR＜0.5mV，超过可能为右室肥大； RaVL＜1.2mV、RaVF＜2.0mV，超过 提示左室肥大， 6 个肢导联电压绝对值均＜ 0.5mV或每个胸导联电压绝对值均 ＜0.8mV，称低电压，常见于肺气肿，心包积液、全身水肿等，偶见于正常人。 3 Q 波：除 aVR导联可 QS或 Qr 外，其余导联振幅不得超过同导联 R波的 1/4 ， 时间＜ 0.04s ，无切迹。 V 1V2 不应有 q 波， V3 极少有 q 波， V5V6 可见正常范围的 q 波，超出正常范围的 Q波称异常 Q波，常备见于心肌梗塞等。 4 、S－T段 任何导联下移应＜ 0.05mV，若超过提示心肌缺血或劳损，上抬 V1～ 3 应＜ 0.3mV、 其余