化脓性脑膜脑炎脑脓肿2.pptxVIP

专科治疗 胞磷胆碱 吡拉西坦 凯尔胶囊 维生素B1 甘露醇 抗炎治疗（4周） 牛牛文库文档分享辅助治疗 鼻饲 口腔护理 百普力、能全力维持营养 朵颐、保肝药物 牛牛文库文档分享2/7~2/122/12~2/162/16~3/3控制感染【CSF证据】经验用药+CSF培养生长阳性球菌可能头孢他啶奥硝唑 症状、体征及CSF等好转莫西沙星去甲万古霉素头孢曲松钠奥硝唑去甲万古霉素青霉素头孢曲松钠奥硝唑患者感染控制过程 牛牛文库文档分享转 归 患者无发热、头痛，意识清楚，精神状态佳，回答切题，可自行下床行走，食欲可，大小便基本正常，颈抵抗（—）。 出院。 牛牛文库文档分享治愈体会1.充分结合外伤病史、CSF的检查，明确诊断，选择抗菌素；2.在脑脓肿包膜形成前及时给于内科足量治疗是关键，否则，可能需要手术干预。 牛牛文库文档分享浅谈化脓性脑膜脑炎(脑脓肿)体会二 牛牛文库文档分享化脓性脑膜脑炎 牛牛文库文档分享 一、病因和发病机制(一) 病原体 引起化脓性脑膜炎的病原菌有很多种，最常见的是脑膜炎球菌(Neisseria meningitides)、肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae)和流感嗜血杆菌(Hemophilus influenzae)，75％的化脓性脑膜炎由这三种可形成荚膜的细菌引起。单核细胞增多性李斯特菌脑膜炎在常见成人非手术引起的细菌性脑膜炎