2021年口腔科应急预案.docVIP

　　口腔科应急预案 　　一、口腔出血 　　口腔出血以牙龈出血、手术后出血和外伤性出血最为常见，除局部因素外，全身系统性疾病如血液病、糖尿病、肝肾疾病、高血压及动脉硬化，以及血管瘤、恶性肿瘤、维生素C缺乏、月经期、妊娠期或长期应用抗凝剂等，均可引起或加重上述出血。 　　【急救原则】 　　针对病因选择有效的方法进行止血。 　　有凝血机制障碍应采取相应的救治措施。 　　【处理方法】 　　局部对症治疗 　　①立即采取有效的止血措施。去除血凝块，寻找到出血点后，先用棉球压迫牙龈数分钟，待局部出血缓解时，用蘸有11肾上腺素、1%麻黄素或其他止血剂的小棉球，直接压迫出血的牙龈缘或塞入牙间隙，也可使用止血粉、止血纸、明胶海绵、止血海绵以及中药制剂如云南白药、三七粉、马勃粉等压迫止血至少3min。必要时可结合使用牙周塞治剂止血。 　　②局部可使用涂剂、漱口剂和含片。 　　③对局部刺激因素如龈下结石、食物嵌塞等引起的出血，局部可进行简单地刮治，并用3%过氧化氢溶液、生理盐水冲洗，涂以1%碘甘油或碘合剂，结合局部压迫即可止血。 　　全身药物治疗 　　根据出血的原因，酌情使用止血药物如安络血、止血敏，凝血药物维生素K，以及抗纤溶药物6-氨基己酸等。予以口服抗生素和维生素等药物。 　　4．必要时请相应科室会诊或收入院治疗。 　　（二）术后出血应急预案 　　【急救原则】 　　确定出血性质、原因、部位和判断出血