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- 2020-12-12 发布于河北
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7月30日五年级4班学生居家学习健康信息日报情况的网络问卷
Q1. 您的职位?(单选题)
Q2. 您的家庭收入情况?(单选题)
Q3. 学生姓名(填空题)
Q4. 体温情况(多项填空题)
上午体温
下午体温
Q5. 学生本人身体状况:(多选题)
A.无任何症状
B.发热
C.咳嗽
D.腹泻
E.发热、咳嗽、乏力、腹泻等
Q6. 学生本人是否出京?(单选题)
A. 否
B. 是(如果出京请填写出行时间、所乘坐的交通工具、所到地点)
Q7. 学生本人近14天是
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