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- 2020-12-12 发布于河北
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6月26日跃进小学三2班学生台账状况调查问卷
Q1. 您的职位?(单选题)
Q2. 您的性别是?(单选题)
Q3. 风险级别(单选题)
高
中
低
Q4. 学生今天居住地址(填写城市名即可)(填空题)
Q5. 学生及家长14天内是否有前往北京市新发地批发市场、京深海鲜市场,或与确诊或疑似患者有亲密接触?(单选题)
否
是
Q6. 学生当前身体状况(单选题)
无异常
发热/乏力/干咳/腹泻
Q7. 学生及家长近14天是否有接触疫情中高风险地区人员(北京市丰台区花乡地区升级为高风险地区
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