《基础护理学第十五章疼痛患者的护理》.docxVIP

疼痛患者的护理 一、疼痛概述 疼痈：一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是伴随着现存的或潜在的组织损伤， 疼痈的含义：痈觉（届于个人的主观知觉体验） 痈反应（个体对疼痈刺激所产生的一系列生理、病理的变化） 疼痈的特征：1、疼痈提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害 2、 疼痈是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有生理、行为和情绪反应 3、 疼痈是一种身心不舒适的感觉 （一） 原因：温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素 （二） 发生机制 （三） 分类 疼痈病程：⑴急性痈⑵慢性痈 疼痈程度：⑴微痈⑵轻痈⑶甚痈⑷剧痈 疼痈性质:⑴钝痈（酸痈、胀痈、闷痈）⑵锐痈（刺痈、绞痈、灼痈、切割通）⑶其他 疼痈起始部位和传导途径 ⑴皮肤痈：疼痈刺激来自丁体表，因皮肤黏膜膜受损引起 ⑵躯体痈：由丁肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织引起 ⑶内脏痈：因内脏机械性牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学想刺激等引起 ⑷牵涉痈：内脏痈常伴有牵涉痈，即内脏器官引起疼痈的同时体表某部位也有痈感 ⑸假性痈：指去除病变部位后仍感到相应部位的疼痈 ⑹神经痈：神经受损所致 疼痈的部位 （四） 疼痈对个体的影响 精神方面:抑郁、焦虑、愤怒、恐惧 生理方面：血压升高、心率增快、呼吸频率增快、神经内分泌及代谢反应、生化反应 行为方面 二、影响疼痛的因素 J客观因素：年龄、宗教信仰、环境变化、社会支持、行为作用、医源性因素 主观因素