四大症状导致颅内动脉瘤.docxVIP

四大症状导致颅内动脉瘤 颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。其主要症状多出出血引起，部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓末造成。其发病原因有先天性出素、动脉硬化、感染、 创伤和其他一些少见的原因，如肿瘤、颅底异常血管网症、脑动静脉畸形、 颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等。 一、动脉瘤破裂出血症状 中、小型动脉瘤未破裂出血，临床可无任何症状。 动脉瘤一旦破裂出血，临床表现为严 重的蛛网膜下腔出血，发病急剧，病人剧烈头痛，形容如“头要炸开” 。频繁呕吐，大汗淋 漓，体中升高。颈强直．克氏征阳性。也可能出现意识障碍，甚至昏迷。部分病人出血前有 劳累．情绪激动等诱因，也有的无明显诱因或在睡眠中发病。约 1/3 的病人，动脉瘤破裂后 因未及时诊治而死亡。 多数动脉瘤破口会被凝血封闭而出血停止， 病情逐渐稳定。 随着动脉瘤破口周围血块溶 解，动脉瘤可能再次破溃出血。 二次出血多发生在第一次出血后 2 周内。 部分病人出血可经 视神经鞘侵入玻璃体引起视力障碍。 蛛网膜下腔出血后，红细胞破坏产生 5—经色胺、儿茶酚胺等多种血管活性物质作用于 脑血管，发生血管痉挛，发生率为 2l％— 62％，多发生在出血后的 3。 15d。局部血管痉挛 只发生在动脉瘤附近，病人症状不明显， 只在脑血管造影上显示。 广泛脑血管痉挛，会导致 脑梗死发生，病人意识障碍、偏瘫，甚至死亡。 二、局灶症状 取决于动脉