《基础护理服务工作规范》.docxVIP

基础护理服务工作规范 一、整理床单位 （一） 工作目标。 保持床单位清洁，增进患者舒适。 （二） 工作规范要点。 遵循标准预防、节力、安全的原则。 告知患者，做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、 意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失 禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。 按需要准备用物及环境，保护患者隐私。 护士协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清 洁并整理床单位。 操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉，密切观察 患者病情，发现异常及时处理。与患者沟通，了解其感受及 需求，保证患者安全。 操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取 其他安全措施，帮助患者采取舒适体位。 按操作规程更换污染的床单位。 （三） 结果标准。 患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求 操作过程规范、准确，患者安全。 二、面部清洁和梳头 （一） 工作目标。 使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。 （二） 工作规范要点。 遵循节力、安全的原则。 告知患者，做好准备。根据患者的病情、意识、生活 自理能力及个人卫生习惯，选择实施面部清洁和梳头的时 间。 按需要准备用物。 协助患者取舒适体位，嘱患者若有不适告知护士。 操作过程中，与患者沟通，了解其需求，密切观察患 者病情，发现异常及时处理。 尊重患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。 保持床单位清