医学股骨转子间骨折.pptVIP

股骨转子间骨折 股骨转子间骨折多为老年人,该部位 血液供应丰富,很少发生骨折不愈合或股 骨头缺血性坏死 病因 老年人骨质疏松,受轻度外力即可 引起骨折。股骨在过度外展或内收位, 或直接外力可导致不同类型的转子间骨 折 【临床表现与诊断】 d股骨粗隆部位疼痛、肿胀,患肢功能丧 失并短缩外旋,由于骨折线在关节囊和髂股 韧带附着点的远侧,故远侧骨折段处于外旋 位,外旋角度可达90° 治疗 非手术治疗注意纠正肢体的短缩及髋内 翻畸形。非手术治疗需长时间卧床,并发症 多 稳定性骨折以皮牵引或胫骨结节骨牵引 于外展位6~8周,然后扶双拐下地逐渐负重 行走 不稳定骨折手法复位纠正至中立位,然 后外展,用皮牵引或胫骨结节骨牵引8~10 的周后逐步下地活动 手术治疗不 可用切开复位内固定 内固定可米用鹅头钉、深钢板